췌장암 간호과정

소개

성인간호학 췌장암 간호과정입니다. 사례는 실제 사례를 기반으로 하였으나, 진단검사 부분은 emr을 전부 필기하지 못 하였습니다. 부분적으로 가상의 수치가 반영된 자료 입니다. 교수님께 피드백 받았을 때 문헌고찰 부분과 진단 부분에서 칭찬을 들었던 자료 입니다. 많이 이용해 주시면 감사하겠습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 췌장
1) 구조
2) 기능

2. 췌장암
1) 정의
2) 종류
3) 원인
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 형기
7)치료
8) 합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 사례
2. 간호정보 기록지
3. 건강 사정
4. 진단적 검사 결과
5. 약물치료 현황

Ⅲ. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

1. 췌장
1)구조
췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색의 장기이다.
췌장 머리는 십이지장의 만곡부에 놓여있고 췌장 꼬리는 왼쪽에 있는 비장에 닿는다. 췌관은 췌장 꼬리에서 시작하여 머리를 향하여 수평으로 주행하며, 많은 췌관과 연결되며 결국 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 십이지장의 바터팽대부의 오디 괄약근은 십이지장으로 들어가는 담즙과 췌장액의 방출을 조절한다.
췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 췌장의 동맥혈은 비장동맥 및 상장간막동맥에 의해 공급되며, 비장정맥, 상장간막정맥으로 진행하는 문맥으로 들어간다.
췌장액 분비조절은 호르몬 조절과 신경 조절로 이루어진다. 부교감신경은 췌장의 내분비 및 외분비 기능을 지배하고 교감신경은 샘세포를 지배하여 효소의 분비를 자극한다. pH 4.0 이하에서 세크레틴의 자극으로 효소 함량은 적으나 알칼리성인 췌장액의 분비가 항진된다. 신경조절은 헛급식(sham feeding)을 시키거나 위를 확장시키면 췌장액 분비가 항진된다.

2)기능
췌장은 정상적으로 하루에 1,200~1,300cc의 췌장액을 생산한다. 췌장액은 투명한 알칼리성의 용액으로, 탄수화물, 지방, 그리고 단백질을 소화시키는 소화효소를 포함하고 있다. 소화효소들은 췌장의 샘꽈리 세포에서 분비된다. 췌장 아밀라아제는 탄수화물을 덱스트린과 말토스로 분해한다. 리파아제는 지방을 글리세롤과 지방산으로 가수분해한다. 트립신은 단백질을 분해하며 동시에 장내에서 활성화되며 다른 단백질 분해효소들을 활성화시킨다.
췌장은 자가소화되는 것을 막기 위해 특별한 트립신 억제제를 갖고 있다. 또한 췌장액에는 많은 양의 중탄산염이 포함되어서 위에서 십이지장으로 넘어온 산성 상태의 유미즙을 중화시킨다. 췌장샘의 중탄산염은 혈장보다 4~5배 정도 많이 분비된다.

참고자료

· 윤은자 외 공저(2019). 『성인간호학 Ⅰ』. 수문사
· 성미혜 외 (2019).『비판적 사고 시간 간호과정의 적용』. 수문사
· 질병관리본부_건강정보 http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=QIR5XOZ886
· 대한종양외과학회_췌장암 http://www.koreansso.org/general/general01_6
· 대한진단검사의학회_종합검진http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
· 약학정보원http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4370A0009