중증4대질환(심정지,중증외상,심혈관,뇌혈관)구급대원의 환자검사, 이송절차 등(구급대원, 응급구조학과), 구급대원의 중증4대질환에 대한 현장상황파악과 환자검진 이송절차에 대해서 개인적으로 학습하면서 만든 자료입니다. 필요하신 분이 있을수도 있을것 같아, 등록해봅니다.

소개

"중증4대질환(심정지,중증외상,심혈관,뇌혈관)구급대원의 환자검사, 이송절차 등(구급대원, 응급구조학과), 구급대원의 중증4대질환에 대한 현장상황파악과 환자검진 이송절차에 대해서 개인적으로 학습하면서 만든 자료입니다. 필요하신 분이 있을수도 있을것 같아, 등록해봅니다."에 대한 내용입니다.

목차

A. 중증외상환자 신체검진 절차
B. 심정지(환자) 출동
C. 뇌졸중 신체검진 절차
D. 허혈성 심장 질환(응급) 이송 절차

본문내용

. 중증외상환자 신체검진 절차 *반드시 2분 이내 현장검진 후 이송시작
중증외상 기준(최소 기준) :
의식 V이하, 수축기 혈압(90이하), 분당호흡수 10이하 또는 29이상

출동단계
사고상황파악 (출동중 신고자와 전화상 또는
119상황실 정보 획득)
·추락(성인 3층/6미터 이상, 소아 2층/3미터 이상)
고위험 교통사고(차체눌림, 차량 튕겨나감, 동승자 사망, 차량전복,
오토바이 30킬로 이상, 자전거, 보행자 30킬로이상 충돌
*55세이상, 15세 이하 / 과거력 항응고(출혈성)질환자,
화상과 외상 동시진행, 투석환자, 임신20주이상,
시간 지연에 민감한 사지(두팔, 두다리) 손상

·관통, 자상(머리, 목, 가슴, 배, 상완부, 대퇴부)
·동요가슴(연가양흉) : 늑골이 두군데 이상 골절, 가슴이 숨을 들이 쉴 때 가슴이 들어가고, 내쉴 때 가슴이 올라오는 현상
·손목, 발목 상부의 절단, 골반 뼈 골절,
·마비, 열린 또는 두개골 골절 등

접촉단계
신속한 의식·호흡· 맥박 확인
·간단한 의식 확인(어디아파요 → 눈떠보세요 → 통증 자극)
·이후 A, V, P, U에 따른 의식 상태 결정
·경동맥, 요골동맥 촉지(맥박 확인_심정지 여부 확인)
·비정상 호흡음(정상 : 분당 12~20회)*15초 호흡수 x 4 / 동공반사
동공축소:뇌출혈,뇌간손상/확대:심정지,저산소혈증
/수평공동편시:뇌혈관장애/상방편시:전간양경련(간질 발작)

<중 략>

D. 허혈성 심장 질환(응급) 이송 절차 *심근경색, 협심증_12유도 심전도 측정
부적절한 관류상태로 인해 심근에 산소가 불충분해진 상태 또는 심근의 산소요구량과 산소 공급량이 불균형으로 인해 발생하는 심장질환, 관상 동맥 질환

즉 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축)으로 막히는 경우(급성), 심장 일부분에 산소와 영양 공급이 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말함

참고자료

· 없음