[아동간호학 A+ 자료] 폐렴(Pneumonia)/간호진단 3개, 간호과정 2개(비효과적 기도청결, 수면양상 장애, 불안)

소개

"[아동간호학 A+ 자료] 폐렴(Pneumonia)/간호진단 3개, 간호과정 2개(비효과적 기도청결, 수면양상 장애, 불안)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 - 폐렴(Pneumonia)
1. 정의
- 폐실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견(폐 음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다.
- 주로 바이러스나 세균에 의한 감염증에 의해 발생하게 되지만, 드물게 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴이 발생할 수 있다.
- 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다.

2. 유형
1) 침범된 정도에 따른 유형
(1) 대엽성 폐렴: 폐엽의 일측 혹은 양측으로 전체나 큰 부위에 침범
(2) 간질성 폐렴: 폐포벽과 기관지 주위, 소엽 사이 조직에 침범
(3) 기관지 폐렴: 모세기관지와 소엽 근처에 침범

2) 원인 요인에 따른 유형
(1) 바이러스성 폐렴
① 원인과 발생빈도
- 흔한 원인균: influenza virus, RSV, adenovirus
- 전체 폐렴의 80~85%가 바이러스가 원인
- 3세 이하의 영유아에게서 가장 흔하다.

② 병태생리
- 세포 파편의 탈락이 종말기관지와 폐포의 관내강 침입으로 세포파괴가 일어나 여러 폐엽에 영향을 미쳐 국소적 침윤을 초래(간질성 폐렴)

③ 증상
- 미열·고열, 기침, 마찰음, 천명음(RSV가 더 흔함), 근육통, 복통, 흉부 방사선 검사 시 침윤이 나타난다.
- WBC count < 20,000/mm³
- 보통 5~7일간 지속

④ 진단
- 말초혈액 백혈구 수가 정상이거나 약간 증가할 수 있다.
- 검사 시약을 사용해 빠른 진단이 가능하다.

① 치료적 관리
- 지지적 치료
- 중증인 경우 산소와 수액요법을 위해 입원

< 중 략 >

Ⅲ. 간호진단
1. 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결
2. 잦은 기침과 관련된 수면양상 장애
3. 상황적 위기와 관련된 불안

참고자료

· - 국제간호진단협회, 간호진단 정의와 분류(2018~2020), 학지사메디컬, 2018
· - 박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 현문사, 2020
· - 윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2019
· - 이동숙 외, 기본간호학2, Elsevier, 2018
· - 서울대학병원, N 의학정보 소아 폐렴, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
· - 질병관리청 국가건강정보포털, 폐렴(소아), https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4628
· - 대상자의 성장력: 질병관리청, 성장상태 측정 계산기, https://knhanes.cdc.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
· - 약학정보원, http://www.health.kr/main.asp