성인간호학 만성신부전 케이스 스터디(간호진단1, 간호과정1)

소개

만성신부전 케이스 스터디입니다. 간호진단, 간호과정 각각 1개씩이지만 꼼꼼하게 하였고 실습성적 A+ 받았습니다. 간호진단이 감염의 위험성이라 만성 신부전 아니라도 변형해서 사용하실 수 있을 거에요

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
신장의 주된 기능은 소변을 만들어 내는 것이다. 소변을 만드는 것은 체내 혈액 중 노폐물을 걸러내고 불필요한 수분을 배설한다. 이외에도 나트륨, 칼륨, 칼슘, 인 등 신체 기능에 필요한 물질의 농도를 일정한 상태로 유지하고, 내분비 기능을 담당하기도 한다.
만성신부전을 신장의 기능 이상 또는 구조적인 이상이 3개월 이상 지속돼 건강에 영향을 미치는 상태를 뜻한다. 국내 만성신부전 환자는 2019년 24만 이상으로 2015년보다 46% 급증했다. 그중 60~70% 환자가 당뇨병과 고혈압을 가지고 있다. 이렇듯 고혈압과 당뇨병은 만성신부전의 가장 흔한 원인이다. 만성신부전은 병이 상당부분 진행될 때까지 뚜렷한 증상이 없는 경우가 대부분이라 자신이 만성신부전의 위험에 노출되어 있음을 인식하는 사람은 드물다.
따라서, 만성신부전에 대해 학습하고 어떻게 질병을 예방하며 또, 질병과 관련된 검사와 치료 그에 따른 간호 중재에 대해 공부하고자 연구를 시작한다.

2. 문헌고찰
1) 만성 신부전(Chronic Renal disease) 정의
만성 신부전은 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 것을 말하며 신장이 제 기능을 하지 못하며 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태이다. 급성 신부전증과 달리 나빠진 신장기능이 정상 기능을 회복하지 못한다.

2) 만성신부전(Chronic Renal disease) 원인
만성 신부전을 일으키는 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염, 다낭성 신질환, 루푸스. 재발성 신우신염, 요로폐쇄, 신독성 물질 등 다양하다. 그중 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증(45.4%), 고혈압(18.3%) 그리고 사구체신염(11.1%) 순이다. 상위 세 질병은 성인에서 만성 신부전을 일으키는 전체 원인의 75% 차지 -한다.
만성 신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행된다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐쇄, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킨다.

참고자료

· 윤영숙 외 『성인간호학Ⅰ』 2019 수문사
· 김조자 외 『비판적 사고를 적용한 간호과정』 2014 수문사
· KIMS 의약정보센터 『www.kimsonline.co.kr』
· 서울 아산병원 『www.amc.seoul.kr』
· 보건복지부
· 대한의사협회
· Vascular access in hemodialysis chaken 2018
· Kaiser Permanente home
· 병원간호사회
· 약학정보원 『www.health.kr』
· 네이버 블로그 나이트뚱게일