성인간호실습 CASE 진단명 Meningioma, 간호진단 신기능 저하로 인한 체액 과다, 부동과 관련된 신체통합성 장애의 위험 등

소개

"성인간호실습 진단명 Meningioma, 간호진단 신기능 저하로 인한 체액 과다, 부동과 관련된 신체통합성 장애의 위험 등"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. Assessment
1. 일반적 정보
2. 병력

Ⅱ. 투여되는 약물

Ⅲ. 진단검사
1. Hematology
2. Urinalysis
3. Blood Chemistry
4. 기타 진단 검사

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사례
2. 신기능 저하로 인한 체액 과다
2-1. 부동과 관련된 신체 손상의 위험

Ⅴ. 출처

본문내용

<Meningioma(뇌수막종)>
정의
뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포(arachnoidcell)에서 기원하는 종양으로, 주로 40~50대 성인에 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 생기는 위치는 90% 이상이 천막상부에 발생하고 후두개와에서 10% 미만, 그리고 뇌실 내에서도 드물게 발생한다.

원인
정확한 수막종의 발생 원인은 알려져 있지 않지만, 다음과 같은 몇 가지가 원인으로 대두되고 있다.1) 뇌막의 만성 염증성 반응2) DNA바이러스 감염3) 방사선 노출에 따른 DNA손상으로 인한 종양 발생일부에서는 종양 억제 유전자(NF2, BAM22, MN1 gene)의 소실과 수막종의 발생이 관련있다는 보고도 있다.

증상
뇌수막종의 임상 증상은 종양의 위치에 따라 다르게 나타나며, 뇌 조직 및 뇌신경의 압박과 주위 뇌 부종에 의해서 유발된다. 위치에 따른 몇 가지 임상 증상은 다음과 같다.

1) 후신경구 수막종 (olfactorygroovemeningioma)양측 전두엽을 압박하여 서서히 진행하는 정서 장애, 무관심 등을 주 증상으로 하는 전두엽 증후군(frontallobesyndrome)이 가장 흔한 증상이다.

2) 터키안 결절 수막종 (tuberculumsellaemeningioma)종양이 성장하면서 같은 쪽의 시신경을 압박 전위시켜서 시력소실 및 시야 장애가 가장 흔한 증상이다.

3) 시신경 수막종 (opticnervesheathmeningioma)시신경 수막에 존재하는 지주막 세포에서 기원한 것으로 안구 돌출과, 시력감퇴가 주 증상이고 외안근 운동(안구 밖에 붙어 있는 근육에 의해 안구를 자유롭게 움직이는 운동)은 마지막까지 유지되는 것이 보통이다.

4) 해면 정맥동 수막종 (cavernoussinusmeningioma)해면 정맥동 내의 뇌신경 압박에 의한 안구운동 장애와 안면 감각저하, 두통, 시력소실 등의 증상이 흔하다.

5) 시상동 주변 수막종 (parasagittalmeningioma)시상 정맥동의 바깥쪽 벽에서 기원하며 정맥동을 따라 시상 단면의 어느 부위에서 발생하느냐에 따라 발현 증상이 달라진다.

참고자료

· 최신 임상간호 매뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large, 현문사(2003)
· 김조자 외, 성인간호학, 현문사
· 김조자 외 공저, 대한간호협회, 간호진단과 간호계획
· 김명희 외, 성인간호 실무교육 - 배뇨장애(비뇨기계), 현문사
· 김금순 외, 일곱째판 성인간호학 1,2, 서울: 수문사(2014년)
· 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 서울: 현문사(2014년)
· 김귀문, 중환자 간호, 서울: 현문사(2002년)
· https://blog.naver.com/redmahurayou/220930992239-욕창관리
· http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=joom625&logNo=220983991860&parentCategoryNo=&categoryNo=20&viewDate=&isShowPopularPosts=true&from=search
· http://www.google.co.kr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=8&ved=0ahUKEwiioaLY5K3bAhVCOJQKHa9-CvUQFghTMAc&url=http%3A%2F%2Fj.kafn.or.kr%2Fupload%2Fpdf%2Fjkafn-18-2-168.pdf&usg=AOvVaw3yyIg0jIWYtShPlw6-fnbQ
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