[A+자료]모성간호학-임신성고혈압대상자 간호과정(목표, 중재, 수행, 평가 모두 꼼꼼하게 작성함)

소개

임신성고혈압 간호진단입니다.
비효율적 건강관리로 진단을 내렸습니다.
단기 장기목표 나눠 총 5개 목표를 잡았습니다.
중재는 9개의 중재로 이론적근거 또한 세세하게 적혀있습니다.
수행, 평가 또한 세세하게 작성하였습니다.
모성간호학2 과제로 10점만점중 10점을 받은 케이스이며 믿고 사용하셔도 됩니다.

목차

1. 본문-간호과정적용
2. 참고문헌

본문내용

주관적 자료
-“임신 중에 온갖 잡일을 하며 생활하였다.” (보호자-남편)
-“임신성고혈압이 뭔데요?” (보호자-남편, 환자)
-“종종 배의 통증을 느끼기도 하였다.“ (환자)
-”나 안 낳는다. 아이가 잘못되면 어떻게 하려고 하냐. 절대 수술 안 한다", "자기 아이라면 그렇게 할 수 있냐. 내가 며칠만 버티겠다. 그러면 아이 위험이 더 줄어들지 않겠냐. 나 이 아이 꼭 지켜야한다. 내가 할아버지 손자 잘못 되게 했잖아. 꼭 건강한 아이로 안겨드리고 싶다. 내가 죽어서라도 아이 지킬 수 있다면 기꺼이 죽겠다.“ (환자)

객관적 자료
-진단명: 임신성 고혈압
-입원시 혈압측정결과: 150/100mmHg
-부종(+): 왼쪽 팔 손이 부어있음
-입원시 소변검사: U/A 검사상 Protein(-)
-Platelet Count ▽123 140 140~40010^3/㎕
▲만성췌장염,결핵,만성백혈병
▼감염,폐렴,급성백혈병,알러지
-아이를 낳지 않겠다며 눈물을 펑펑 흘리는 모습이 관찰됨
-병원에 입원한지 얼마 안돼 또 쓰러지는 모습을 보였음

간호목표
장기목표
-대상자는 적절한 상태에서 분만하고, 건강한 신생아를 출산한다.
-대상자는 자간증과같은 심각한 합병증을 경험하지 않는다.

단기목표
-대상자는 교육을 받은 후 1일이내에 임신성 고혈압의 위험성에 대해 말할 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ(제5판), 박영주 외, 현문사, 2020
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(제2판 수정판), 성미혜 외, JMK, 2010
· 질병관리본부국가건강정보포털 https://is.cdc.go.kr/- 서울대학교병원, 의학정보검색 https://www.snuh.org/main.do