모성간호학 분만단계, 분만기전, c/s 분만, 유도분만, 자간전증

목차

1. 정상분만(NSVD)의 분만단계(분만1기~분만4기)를 설명하시오.
2. 분만기전을 설명하시오.
3. C/S 분만을 설명하시오.
4. 유도분만을 설명하시오.
5. pre-eclampsia를 설명하시오.

본문내용

(1) 정상분만(NSVD)의 분만단계(분만1기~분만4기)를 설명하시오.
∙ 정상분만이란? 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것이다. 분만단계는 총 4단계로 나뉜다.

1. 분만 1기(경관개대기) : 진진통의 시작~경관의 완전개대(10cm)
분만 1기는 잠재기, 활동기, 감속기 또는 이행기로 나눌 수 있다.
잠재기는 진진통의 개시와 함께 시작되어 주로 경관소실이 진행되며 선진부 하강이 약간 진행된다. 활동기에는 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며 개대 속도가 증가하는 촉진기와 개대가 빠르게 진행되는 최대경사기이다. 감속기는 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지며 이행기로 분류된다. 일반적으로 소요되는 분만시간은 초산부는 약 14시간, 경산부는 약 8시간이다.

2. 분만 2기(태아만출기) : 경관의 완전개대 이후~태아 만출
분만 2기는 잠재기와 활동적인 힘주기(하강기)로 나눌 수 있다.
잠재기는 상대적으로 차분하고 쉬는 기간으로 이 초기단계에 태아는 산도를 통해 계속 내려오는 상태이고 계속되는 자궁수축으로 인해 전방위로 회전한다. 적극적인 하강기에는 골반상에 있는 신장수용기에 압력을 가하게 되어 퍼거슨반사가 활성화된다. 평균 분만시간은 초산부는 약 1시간 20분, 경산부는 약 30분이다.

3. 분만 3기(태반만출기) : 태아만출~태반만출
분만 3기는 정상적으로 태아가 만출된 후 태반이 3~4회 강한 자궁수축으로 박리되어 만출된다. 평균 초산부의 경우 30분~1시간, 경산부의 경우 5분~30분이 소요된다. 그러나 분만 3기가 길어지면 감염과 출혈의 위험이 증가한다.

참고자료

· 건강보험심사평가원 http://opendata.hira.or.kr/home.do#none
· 나이팅게일을 닮고 싶은 RN의 모임 (2001), 고려의학, Core Manual of 모성간호학, p. 133~170, 235~280
· 박영주, 심미정, 김혜자. 전나미, 김혜원 (2017), 현문사, 여성건강간호학I, p. 391~393
· 질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do