여성간호학실습 ovqrian cyst 간호과정 진단 4개 전부 다있음 진짜 뼈갈아넣은 과제 A+

목차

1. 간호문제 (Nursing Problem Prlorlty)
2. 간호진단 (Nursing Diagnosis)
3. 간호과정

본문내용

객관적 자료
진단명: Ovarian cyst, Rt
수술명: Pelviscopic RO(right ovarian) cystectomy
얼굴을 찡그리는 모습 보임.
계속적으로 미간에 주름이 져있음.
PCA(IV) 유지하는 중임.
PCA(IV) 부작용으로 오심 호소하여 PCA 투여 잠시 중단함.
가끔 신음 소리를 냄.
진단명: Ovarian cyst, Rt
수술명: Pelviscopic RO(right ovarian) cystectomy
수술 부위 거즈 유지중임.
주 보호자인 아버지가 “얘 몸이 뜨거운 것 같은데”라고 말함.
얼굴에 열감이 느껴짐.
헛구역질 하는 모습 관찰됨.
PCA(IV) 유지하는 중임.
수술실에서 올라오자마자 PCA 한번 누름.
얼굴을 찡그리는 모습 보임.
계속적으로 미간에 주름이 져있음.
침상난간이 항상 올려져 있지 않음.
침상안정 중임.
수술 당시 Blood loss 200cc 있었음.
낮은 Hb로 수술 시 수혈할 가능성 있어 수혈동의서 받았음.
수술명: Pelviscopic RO(right ovarian) cystectomy
약간의 쉰 목소리를 냄.
수술 시 전신마취(General) 함.
가래 때문에 기침하는 것과 숨 쉬는 것을 힘들어함.
가래 때문에 기침하면서 수술 부위 쪽 통증을 느끼는 모습 보임.
밤에 병실 문 열릴 때마다 예민한 모습 보임.
질문에 대한 대답을 잘 하지 않음.
말을 걸어도 물음에 잘 대답하지 않음.
수술 후 잦은 V/S을 귀찮아함.
주 보호자인 아버지가 같은 병실 산모에게 “배려 쫌 합시다.”라며 얼굴을 찡그렸다함.
주 보호자인 아버지는 딸의 상태 변화에 극도로 예민한 모습 보임.
주 보호자인 아버지가 병실이 문 바로 옆 bed인 것에 불만을 보임.

참고자료

· 없음