[A+]신생아실 NR 정상신생아 case study, 간호진단 4개있고 간호과정 모두 꼼꼼히 작성하였습니다.

소개

실습점수 A+받은 자료이고 교수님께 칭찬받았던 자료입니다. 정상 신생아라서 간호진단 잡기 어려우실 텐데 꼭 도움이 되시길 바라고 A+받으실 수 있을거에용★
정상신생아 case study 간호진단 4개로 간호과정모두 이론적근거까지 성실히 작성하였습니다.

1. 잦은 구토와 관련된 기도흡인 위험성
2. 지속적인 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애의 위험성
3. 제대관리와 관련된 감염위험성
4. 미성숙한 생리적 기능과 관련된 비효과적 체온 조절의 위험성

목차

1. 질병에 대한 기술 (병인론)
2. 일반적 사항
3. 출생력
4. 간호력
5. 신체사정
6. 진단검사결과
7. 사용약물
8. 의미있는 자료 요약
9. 간호진단 및 간호과정 (우선순위 선정)

본문내용

Ⅰ. 질병에 대한 기술
❐ 신생아의 생리
신생아란 영아가 태어나 생후 1개월까지의 기간을 말한다. 이 시기는 영아가 모체 밖으로 나와 자궁 외 환경에 적응하는 시기로 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 호흡에 있어서는 태반과 모체의 순환에 의존하던 산소, 이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장은 노폐물을 배출하고 생화학적 항상성을 유지할 수 있다.
간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역 기관은 감염에 대한 방어력을 가지며, 심혈 관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있도록 적응하게 된다. 이러한 복잡한 변화가 일어나고 있는 신생아기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아 전체 영아 사망의 2/3가 이 시기에 일어난다.
신생아 질환의 상당수가 이러한 정상적인 적응 과정에 문제가 있어 발생되는데, 신생아 질환을 일으키는 흔한 요인으로는 asphyxia, 미숙아, 심한 선천성 기형, 출산장애 등이 있다.

❍체온 조절
태아의 중심 체온은 모체보다 1℃가 더 높다. 태반은 태아에서 산출된 열을 방산시키는 기능을 한다. 출생 후에는 온도 조절을 하여, 환경 온도가 변하더라도 비교적 항온을 유지하나, 조절 기능은 아직 미숙한 상태에 있다.(정상체온 36.5~37.5도)
신생아에서 체온 조절이 힘든 것은 열을 생산하지 못해서가 아니라 열을 소실하기 쉽기 때문이다. 신생아에서의 열 소실은 성인보다 4배 정도 많은데, 이는 신생아가 몸 크기에 비해 체표면적이 넓고 (성인의 약 3배), 피하 지방조직의 축적이 적어 절연체가 미약하기 때문이다. 특히 저체중아일수록 피하 지방이 덜 발달되어 있다. 또한 출생 직후 양수에 젖어 있다는 것도 신생아에서 열 소실이 많은 원인이 되고 있다.

참고자료

· 김희순 외, 『아동청소년 간호학Ⅰ』, 수문사
· 김희순 외, 『아동청소년 간호학Ⅱ』, 수문사
· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사
· 차영남 외, 『NANDA, 간호진단과 중재 가이드, 제 3판』, 현문사
· KMLE, 약품의학검색, http://www.kmle.co.kr/