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[Vsim] 모성간호 산후출혈/PPH CASE(간호진단3개, 간호과정1개)

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최초등록일 2020.11.30 최종저작일 2020.11
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[Vsim] 모성간호 산후출혈/PPH CASE(간호진단3개, 간호과정1개)
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    2. 해당 질환에 대한 통계

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 원인과 위험인자
    3. 간호과정

    Ⅲ. 느낀점

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 대상자 선정 이유
    임상에서 흔하게 볼수 있는 질환을 고민하다 산후출혈을 결정하게 되었습니다.
    산후 출혈의 원인을 파악하고 적절한 간호를 제공할수 있다.

    2. 해당 질환에 대한 통계
    산후 출혈은 산모 50명당 1명꼴로 나타나고 대개 분만 직후에 나타난다(조기 산후출혈). 출산 후 24시간이 경과된 후에 출혈을 보이는 경우는 아주 드물다(후기 산후 출혈). 과거에는 산후에 심하게 출혈하면 목숨을 잃기도 했기만 지금은 자궁을 수축시키는 약물을 투여하므로 심한 출혈이나 그로 인한 사망은 비교적 드물게 나타난다.

    문헌고찰
    - Postpartum hemorrhage
    PPH은 전 세계적으로 지속적인 모성 사망과 이환이 주된원인(모성사망 3대원인: 고혈압, 산후출혈, 색전증)이 되고 있다. 산후 출혈은 거의 경고없이 발생하기 때문에 산모에게 심각한 증상이 나타날 때까지도 거의 인지하지 못하여 생명을 위협하는 상황을 초래한다. 산후출혈이란 질식분만 후 500ml 이상 이거나 제왕절개 분만 후 1,000ml 이상의 혈액손실이 있을때로 정의한다. 또는 출산을 위한 입원 당시와 출산 후의 Hct 차이가 10% 이상일때나 적혈구 수혈이 필요한 정도의 출혈이 발생 했을때로 정의된다. 그러나 임상적으로 산후출혈의 정의는 명확하지 않다. 진단은 흔히 주관적인 관찰에 근거하며 실혈량은 대개 50% 정도까지 낮게 추정되기도 한다. PPH는 출산 시점에서부터 조기 혹은 후기 산후출혈로 구분한다. 조기, 급성기, 혹은 1차적(primary)산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생한다. 후기 또는 2차적(secondary) 산후 출혈은 24시간 이후부터 산후 6주 이내에 발생한다.

    원인과 위험인자
    과다출혈이 발생하면 출산단계 뿐 아니라 혈액의 색깔과 점도까지 기록하는 것이 중요하다.
    태아 출생시부터 태반박리 때까지 배출된 혈액의 특성과 양으로 과다출혈을 미리 예견할수 있다.

    참고자료

    · 해봄 한의원[internet]
    · https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=bomomd&logNo=221372127638&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.google.com%2F
    · 서울아산병원[internet]
    · http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31951
    · 의학정보원[internet]
    · http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0119
    · 유은광 외. 모성·여성건강간호학I, 제11판. 서울: 현문사; 2017. p459-465.
    · 유은광 외. 모성·여성건강간호학II, 제11판. 서울: 현문사; 2017. p213-221.
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