성인실습 stemi 출혈의 위험, 심박출량감소 진단내용 입니다!!

최초 등록일
2020.11.13
최종 저작일
2020.10
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소개글

"성인실습 stemi 출혈의 위험, 심박출량감소 진단내용 입니다!!"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 요인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 합병증
7) 치료와 간호
8) 퇴원교육

3. 간호사정
1) 임상 사례
2) 환자 정보 및 처방
3) 사정

4. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

본문내용

1. 서론
최근 들어 우리나라에서도 식생활의 변화, 생활 습관의 서구화 및 고령화 등으로 인하여 심혈관 및 뇌혈관질환에 의한 사망률은 현재 연간 총 사망자의 19%인 인구 10만 명 당 43.3명과 56.5명으로 각각 사망원인의 2위와 3위를 차지하고 있다. 이렇듯, 사망원인의 높은 순위를 차지하고 있는 심혈관 및 뇌혈관질환에서도 STEMI(ST 분절 상승 심근경색)는 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10-15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 이러한 심근경색에 대해 살펴보고 일반적인 특성과 임상적 위험요소와 또 그에 따른 진단과 치료 등에 대해 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰

1. 정의
허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 급성 관상동맥증후군이 발생하며, 여기에는 안전형 협심증(UA), 비 ST분절 상승 심근경색(NSTEMI), ST분절 상승 심근경색(STEMI)이 포함된다. STEMI는 심근손상이 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. ST분절 상승은 보통 전층 심근경색과 관련이 있으며, 후에 Q파가 출현한다. Q파는 세포죽음과 손상 받은 근육기능의 영구적인 손상을 의미한다.

2. 원인 및 요인
주 원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 폐색은 죽상반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로, 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생한다. 관상동맥 질환을 초래하는 위험요인은 크게 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인으로 나눌 수 있다.

참고 자료

조경숙 외 9인, 2019, 성인간호학 상권, p.674~695, 현문사
원종순 외 3인, 2015, 간호과정과 비판적사고, p.219~300, 현문사
차병헌 외 9인, 2019, 알기쉬운 병리학, p.240~267, 고문사

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