낙상 노인 간호과정(진단 2개, 과정 2개) 기저질환으로 골다공증, 골관절염 있고 자세하고 꼼꼼하다고 교수님한테 칭찬받았어요!

소개

"낙상 노인 간호과정(진단 2개, 과정 2개) 기저질환으로 골다공증, 골관절염 있고 자세하고 꼼꼼하다고 교수님한테 칭찬받았어요!"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례
2. 과제

본문내용

사례
강 씨는 78세의 은퇴 교사이다. 낙상으로 오른 팔목을 다쳐 구급차로 응급실에 실려 왔다.X선 촬영 결과 오른쪽 팔목의 골절과 심한 골관절염, 골다공증이 있는 것으로 확인되었다.강 씨는 8년 전 남편이 죽고 난 이후 강한 햇빛이 비칠 때나 밤에 차들이 헤드라이트를 켜고있을 때, 다가오는 차를 보는 데 어려움이 있어 운전을 포기한 것을 제외하고는 독립적으로잘 관리하며 살아왔다.강씨는 딸이 하나 있는데 딸이 가끔 큰 빨래와 식품 쇼핑을 도와주러 방문한다. 강 씨는 이웃집 고양이에게 음식을 주려고 몸을 구부리다 균형을 잃고 넘어졌다고 했다.날은 어두웠고 뒤쪽 현관의 양탄자가 늘어진 것을 보지 못해 걸려 넘어졌다고 했다. 질문을더 하자 지난 몇 달 전 2번 정도 집안과 뒤쪽 현관에서 낙상한 것을 기억했다.

과제
강씨를 위한 간호계획 2개 / 간호진단 2개 / 기대되는 결과 2개를 서술해보시오.

간호진단
#1. 노화와 관련된 낙상의 위험

정의
낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태

기대되는 결과
장기목표: 대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않는다.
단기목표: 대상자는 3일 이내로 낙상 예방법을 2가지 이상 실천한다.

참고자료

· 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 국제간호진단협회, 2018년, 학지사메디컬
· 노인간호학 제 5판, 은영 외 옮김, 현문사