성인간호학 위암 케이스 스터디, 문헌고찰, 간호사정, 간호진단3개, 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류
3. 위험요인
4. 예방법
5. 일반적증상
6. 진단방법
7. 진행단계
8. 치료방법
9. 대상자와 비교

Ⅱ. 사례연구
1. 간호력-사정자료
2 진단검사
3. 대상자 상태 분석
4. 간호과정 적용

본문내용

<문헌고찰>
위암 [gastric cancer]
1. 정의
위에 생기는 암
2. 종류
위선암: 위점막의 샘세포에서 발생
림프종 : 림프조직에서 발생
간질성 종양: 위의 신경 및 근육 조직에서 발생
육종: 비상피성 조직에서 유래하는 악성 종양
신경내분비암: 호르몬을 분비 조기위암 진행성위암

3. 위험요인
헬리코박터 파일로리균, 위암 관련 질병, 식생활, 흡연, 가족력

4. 예방법
1차적 예방: 식이, 금연
2차적 예방: 내시경적 치료를 받는 등 적극적으로 관리

5. 일반적증상
· 조기위암: 조기 위암은 대부분 특별한 증상이 없다.
· 진행성 위암: 상복부의 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량, 식욕부진, 체중 감소, 빈혈, 위암이 진행되면서 유문부폐색에 의한 구토, 흑변, 분문부침범에 따른 연하곤란

6. 진단방법
· 위내시경검사
· 상부위장조영술: 조영제를 경구 투여한 후 X-선 촬영을 하여 위점막 표면의 변화를 관찰
· 내시경적 초음파검사
· 전산화단층촬영(CT)
· 자기공명영상(MRI)
· 양전자방출단층촬영(PET): 비정상적인 활성을 가진 세포를 선별하는 검사

7. 진행단계
· TNM 분류
위벽 침윤 정도(T), 주위 림프절 전이 정도(N), 그리고 간이나 복막, 폐 등 다른 장기로의 전이 여부(M)를 종합하여 결정
1기(T1N0, T1N1, T2N0)
점막이나 점막하층에 암이 국한되며 주위 림프절 한두 개에 전이가 있거나, 근육층까지 암이 침범하면서 주위 림프절에 전이가 없는 경우
2기나 3기
근육층, 장막하층, 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만 다른 장기까지 암이 퍼지지는 않은 단계
4기(M1)
암이 널리 퍼져서 위절제 수술이 의미 없는 단계

<중 략>

D. 간호과정 적용
-간호진단 목록 작성

간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
1. 복합적 원인과 관련된 영양부족
2. 통증과 관련된 안위장애
3. 비효율적 조직 관류와 관련된 체액 불균형

참고 자료

국가암정보센터 암정보
AJCC : American Joint Committee on Cancer(미국암연합위원회)