성인간호학실습 당뇨병, 인슐린 의존 당뇨병성 케톤산증 케이스 스터디 A+ 자료

소개

잘 했다고 교수님께 칭찬받은 당뇨병 A+ 자료입니다!
인슐린 의존 당뇨병성 케톤산증도 문헌고찰 포함되어 있으니, 공부하기 더 편하실거에요~~
간호진단 2개이고, 간호과정 2개입니다.

목차

1. 당뇨병
Ⅰ. 구조와 특성
(1) 췌장의 구조와 기능
(2) 인슐린
(3) 글루카곤
(4) 당질대사에 영향을 주는 호르몬
Ⅱ. 병태생리
(1) 포도당 이용 감소
(2) 지방 이용 증가
(3) 단백질 이용 증가
Ⅲ. 원인
(1) 제1형 당뇨병 : 인슐린 의존형 당뇨병(IDDM)
(2) 제2형 당뇨병 : 인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM)
(3) 기타 당뇨병
(4) 임신성 당뇨병
Ⅳ. 증상과 합병증
(1) 증상
(2) 합병증
Ⅴ. 진단검사
(1) 혈당검사
(2) 당화혈색소(glycosylated hemoglobin; HbA1c)
(3) 당화알부민(glycosylated albumin; fructosamine)
(4) C-펩티드(connecting peptide)
(5) 요 케톤
Ⅵ. 치료 및 간호
(1) 식이요법
(2) 약물요법 – 인슐린 요법
(3) 약물요법 – 경구용 혈당강하제
(4) 운동요법

2. 인슐린 의존 당뇨병성 케톤산증
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 동반증상
Ⅴ. 진단
Ⅵ. 경과/합병증
Ⅶ. 치료

3. 사례보고서
I. 간호 정보조사지
II. 간호과정

본문내용

1. 췌장의 구조와 기능
◎구조 : 위의 뒤쪽, 십이지장과 비장 사이에 위치하며 가로 15cm 정도의 가늘고 긴 모양의 분비선. 외분비선과 내분비선이 같이 있다.
◎기능 : 세엽세포(Acinar cell),
랑게르한스섬(Langerhans islets)으로 구성
- 세엽세포 : 외분비선으로서의 역할을 하고, 지방, 단백질,
당질을 분해하는 소화효소를 분비한다.
- 랑게르한스섬 : 내분비기능. 그물모양 섬유막으로 둘러싸여 있어 외분비 작용을 하는 조직과, 분리되어 있다. 여러 종류의 세포들로
구성되며 각 세포에서 만들어지는 호르몬은 혈액을 통해 표적기관으로 이동하여 혈당조절 작용에 관여한다. 랑게르한스섬은 글루카곤을 합성하는 α세포, 인슐린을 합성하는 β세포, 성장호르몬 억제인자라 불리는
소마토 스타틴(Somatostatin)과 가스트린을 합성하는 δ세포로 이루어져 있다.

2. 인슐린
◎주기능 : 혈중 포도당을 세포로 이동시켜 혈액 내 포도당의 양을 일정하게 유지하는 것
◎인슐린의 작용
- 생체 내 에너지 대사의 가장 중요한 조절인자로 혈액 내 포도당농도를 감소시킨다.
- 간에서 포도당을 저장 형태인 글리코겐으로 전환하여 저장하고, 비탄수화물(지방, 단백질 등)이 포도당 으로 전환되는 것을 막아 당신생(당생성)을 억제한다.
- 포도당을 세포내에 저장한다.
- 지방과 단백의 대사에도 관여하며 신체의 전반적인 열량대사를 조절하는 주요 호르몬이다.
- 지방산의 대사 이외에 혈액 내 케톤체 농도의 증가를 억제하는 역할을 하여 간에서 케톤체 생성을
억제하고 혈액 내 케톤체의 조직세포 이용을 증가시킨다.

3. 글루카곤 : 인슐린과 길항적으로 작용하며 포도당 및 지방산의 항상성 유지를 담당하는 호르몬
◎글리코겐 분해를 촉진시켜 혈액 포도당 농도를 높인다.

참고자료

· 고자경 외(2017), 성인간호학 Ⅱ, p939-941
· 김금순 외(2016), 성인간호학2, p1301~1403, 수문사, 경기도 파주시
· 성미혜 외(2018), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, p249-325, 수문사, 경기도 파주
· 혈액검사 수치 및 임상적의의, https://blog.naver.com/ycr533/221192142906
· 질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do