성인간호학실습 만점 A+ 100점짜리 응급실 케이스

목차

1. 응급실 사례연구보고서 양식
1) 질병에 대한 문헌고찰
2) 간호과정

본문내용

질병에 대한 문헌고찰

의학적 진단명 또는 의증 : 뇌경색(Cerebral Infarction)

1. 질환의 정의 및 종류뇌경색 : 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미. 목 부분에 있는 경동맥, 척추 – 기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있음. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남음.분류 : 뇌혈전증, 뇌색전증, 열공성 뇌경색
① 뇌혈전증 : 동맥경화증이 생겨 손상된 뇌혈관에 피떡(혈전)이 생기면서 혈관이 좁아져서 막히는 경우.
② 뇌색전증 : 심장 또는 목의 큰 동맥에서 생긴 피떡이 떨어져나가 혈류를 타고 흘러가서 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 뇌경색.
③ 열공성 뇌경색 : 뇌의 아주 작은 혈관이 막히는 경우

2. 임상증상
① 편마비와 반신부전 : 대뇌피질의 운동영역이나 추체로의 손상으로 발생(좌측 뇌의 경색 - 신체의 우측반측에 기능장애)
② 실행증(apraxia) : 손상 받은 부분을 움직일 수는 있으나 자신이 의도하는 대로 사용하지 못하는 것. 환자는 근육에 메시지를 전달하는 양상이나 틀을 재조직하지 못함 -> 정확한 지시를 뇌에서 팔로 전달하지 못하여 원하는 행동이나 움직임을 하지 못하는 것
③ 실어증 및 구음장애 : 실어증은 말의 상징을 사용하거나 해석하는 장애를 말함. (실어증이란 말하기, 읽기, 쓰기, 구어의 이해를 모두 포함)
④ 시력변화 : 두정엽과 측두엽의 병변은 시각의 장애로동측성 반맹증과 같은 시야장애 발생.
⑤ 실인증 : 시각, 촉각 또는 기타 감각정보의 해석의 장애를 말함. 즉 물체를 인식하지 못하는 것으로 시각, 청각, 촉각 실인증이라고 해서 맹아, 농아 또는 마비와 같은 뜻은 아님.
⑥ 연하장애 : 연하장애에서 연하란 여러 신경이 함께 작용하는 복합한 과정으로 입은 열려야 하고 입술은 닫혀야 하며 혀는 움직여야 함.

참고자료

· 없음