아동간호학 신생아특성

목차

Ⅰ.신생아 특성
1. 신생아의 정의
2. 호흡
3. 혈액순환
4. 체온조절
5. 혈액기능
6. 소화기능
7.체액 및 배뇨기능
8. 신경기능
9. 내분비 기능
10. 감각기능
11. 근골격 기능
12. 피부기능
13. 면역기능

Ⅱ.신생아 사정
1. 아프가 점수
2. 신체 계측
3. 활력징후의 측정
4. 전신 신체사정

Ⅲ.고위험 신생아 특성
1. 고위험 신생아의 정의
2. 호흡
3. 체온 조절
4. 위장관계 기능
5. 피부
6. 심장 및 혈관 기능
7. 신장기능
8. 감염

Ⅳ.고위험 신생아 사정
1. 전반적인 사정
2. 호흡기계 사정
3. 심혈관계 사정
4. 위장관계 사정
5. 비뇨생식기계 사정
6. 신경, 근골격계 사정
7. 피부 사정

본문내용

Ⅰ.신생아 특성
1. 신생아의 정의
신생아란 일반적으로 생후 첫 생후 첫 4주까지의 아기를 의미하며 모체 밖을 나와 외부 환경에 적응하는 시기로 많은 생리적 변화를 겪으며 사망률이 제일 높다.

2. 호흡
1)호흡의 시작
● 낮은 산소분압(PO₂)과 높은 이산화탄소 분압(PCO₂)은 중추 및 말초 화학수용체에 의해 호흡중추를 자극한다.
● 액체로 차있던 폐포가 공기로 채워지면서 폐 내에 남아 있는 액체는 폐간질로 이동되어, 림프관과 폐순환을 통해 2~3일 동안 ⅔정도 흡수된다.
● 출생 시 산도로부터 흉부가 빠져나올 때 폐가 압박되어 코와 입을 통해 체액의 1/3정도가 빠져나온다.
● 출생 시 카테콜아민이 상승하여 계면활성제의 분비가 증가하여 표면장력을 낮추며 폐포를 안정화 시키고 숨을 내쉴 때 폐포가 폐쇄되는 것을 막아준다.
● 카테콜아민이 분비되면서 출생 몇시간 후 폐의 순응도가 호전되고 폐 내 분미물이 감소하고 림프관으로의 흡수가 증가하면서 폐가 깨끗해 진다.

2)신생아 호흡의 특성
● 신생아의 호흡은 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용한다.
● 신생아의 호흡을 저해하는 요인은 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등이 있다.
● 신생아의 수면상태는 호흡양상에 영향을 준다.(깊은 수면기→규칙적인 호흡양상, REM 수면기→주기적 호흡양상, 움직임·수유·울 때→불규칙적 호흡양상)

3. 혈액순환
1)태아의 혈액순환
● 태아는 태반을 통해 가스교환이 이루어지고, 폐로 혈액이 유입되지 않도록 동맥관, 난원공이 단락을 형성하고 있다.
● 동맥혈 중 가장 산소 농도가 높은 혈액이 심장과 뇌를 순화하고, 산소농도가 낮은 혈액이 신체 하부와 태반을 순환하도록 되어 있다.
● 2개의 제대동맥(정맥혈), 1개의 제대정맥(동맥혈)이 있어서 산소화 된 혈액을 모체로부터 공급한다.

2)신생아의 혈액순환
● PO₂가 감소하면 닫혔던 동맥관이 다시 열리고 폐 세동맥이 수축하여 폐혈관 저항이 증가 된다.
● 출생 시 탯줄이 막히면서 혈류가 없어지므로 정맥관이 막힌다.

참고자료

· 없음