성인간호학 췌장염 케이스 간호과정

소개

성인간호학 급성췌장염 간호과정입니다. 교수님께 A+받고 수정까지 거친 자료입니다.
난다 간호진단(영양,배설,정신 및) 전부 포함되어 있습니다.
간호진단 2개 중 간호과정 2개 전부 포함되어 있습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 질병에 대한 문헌고찰
1) 병태생리
2) 임상 증상
3) 진단적 검사와 간호
4) 치료
5) 간호중재
6) 합병증 및 예후

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 대상자 사정
2) 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

5. 결론(소감 및 자기성찰)

6. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
췌장염이 발생하는 가장 주된 원인은 담석과 술입니다. 담석은 쓸개에 저장된 담즙이 돌조각처럼 단단히 굳어지는 것을 말하는데, 담석이 담관을 통과해 췌관을 막아 염증을 유발 시키면서 췌장염이 생기게 됩니다. 2007년부터 10년간 가톨릭대학교 부천성모병원에 췌장염으로 내원한 환자 데이터를 분석한 결과 40대에서 60대까지의 남성에게서 많이 발병하는 것으로 조사되었습니다. 또한 급성 췌장염은 합병증이 오게 되면 아주 무서운 질환이 되어버리기 때문에 사망률을 줄이기 위해서는 예방과 조기 치료의 중요성을 알릴 필요가 있습니다. 우리나라는 음주문화가 많이 발달되어 성인이 되면 음주를 접하는 경우가 많고 음주의 폐해에 대한 인식이 낮아서, 한 번의 폭음에도 치명적인 손상을 입을 수 있다고 합니다. 이런 위험한 생활습관과 관련된 질환인 급성 췌장염에 대해 더 알아보고자 이번 82병동에서 acute pancreatitis의 사례연구를 하게 되었습니다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 병태생리
➜ 췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았으며, 췌장에서 발생하는 병리적인 변화는 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인하여 유발되는 것으로 보고 있다. 이 효소들은 정상적으로 십이지장에서 활성화되어야 한다. 췌장에서 정상적으로는 프로테아제가 비활성화 상태로 분비된다. 프로테아제가 일단 작은창자 안으로 들어오면, 작은창자의 장액 효소인 enterokinase의 작용으로 췌장의 트립시노겐이 트립신으로 전환된다. 그러나 췌장염일 경우에는 프로테아제와 리파아제가 장내로 분비되기 전에 활성화되어 췌장조직을 손상시킨다.
이 효소들이 췌장 안에서 어떻게 작용하는지 아직 밝혀지지 않았지만, 십이지장에서 췌관으로 담즙이 역류되거나, 췌관의 폐색으로 인해 발생한다고 여겨진다. 이러한 효소의 활성화에 의해 췌장이 자가 소화되어 염증이 발생하면 점진적으로 더 많은 조직이 손상되고 더 많은 효소의 활성화에 의해 악순환이 반복된다. 이러한 과정이 만성화됨에 따라 췌장 실질조직의 파괴가 발생한다.

참고자료

· 수문사 성인간호학 (2016) - 김금순 외 10명 저
· EMR 및 카덱스
· 서울대학교병원 의학정보