아동간호학실습 케이스 보고서 급성위장염

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2020.05.02
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2019.03
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목차

1. 환아 소개
2. 질병에 대한 기술
3. 간호사정

본문내용

질병에 대한 기술
AGE(Acute gastroenteritis, 급성위장염)
: 세균, 바이러스 및 기생충의 광범위한 원인에 의해 발생하며 증상이 없거나 수양성 설사,
혈액설사, 만성설사 또는 장의 증상의 임상증상을 나타내는 질환

Ⅰ병태생리
- 다양한 유발 원인에 대해 장관이 반응하여 장액이 흡수할 수 없을 정도로 증가하고, 이로 인해 복통, 구토, 심한 설사가 나타나며, 이차적으로 세포내액(ICF)의 고갈을 초래하며, 전해질 손실이 병행된다.
바이러스성 위장관염의 병태생리는 잘 알려지지 않았으나 바이러스가 장의 상피세포에 직접 침입하여 상피세포를 손상시키기 때문인 것으로 추정하고 있다.
박테리아성의 경우는 박테리아가 위장관을 침입하여 장의 점막층을 손상시키고 궤사와 궤양을 일으키게 되고, 세균이 혈류 속으로 들어가게 된다. 또한, 박테리아가 배출하는 장독소(enterotoxin)가 소장 내에서 분비되는 체액과 전해질 분비를 자극하게 되고 소장의 흡수기능을 방해한다. 이로 인한 체액분비와 흡수 간의 불균형이 대변의 불감상실을 일으키고 설사를 유발하게 된다. 또한 세균에 의한 전신감염과 국소적인 장의 염증에 의해서도 설사가 유발된다.

Ⅱ임상특성
- 주된 임상증상은 설사(diarrhea)와 메스꺼움을 동반한 구토(vomiting)이며, 설사와 구토로 인해 전해질 불균형(electrolyte unbalance)과 탈수(dehydration)를 초래하게 된다. 특히 3세 이하의 영유아에게는 탈수가 흔히 합병된다.
이 외에도 권태감(malaise), 피로(fatigue), 장운동 항진, 복통(abdominal pain), 복부 불편감(abdominal discomfort), 열(fever) 등의 증상을 동반하기도 한다.

참고 자료

양선희 외 공저, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사(2018)
박충선, 『아동간호학Ⅰ,Ⅱ』, 퍼시픽북스(2017)
약학정보원, http://www.health.kr/
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