성인간호학 요약, 간담도계, 호흡기계

토릐
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2020.04.23
최종 저작일
2020.03
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성인간호학 간담도계, 호흡기계 요약한 자료입니다.
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목차

1. 간·담낭과 췌장의 건강문제와 간호
2. 상부호흡기계 건강문제와 간호
3. 하부호흡기계 건강문제와 간호

본문내용

6. 간·담낭과 췌장의 건강문제와 간호

구조와 기능
간의 구조
체중의 약 2.5% 차지
무게: 약 1300~1800mg
위치: 우상복부(Rua), 횡격막 바로 아래에 있음
겸상인대에 의해 오른엽, 왼엽으로 구분됨
간의 기능단위: 간세포로 이루어진 간소엽
간세포의 한면은 굴모양혈관(간의 모세혈관)에 접해있고 다른 한면은 쓸개모세관에 접해있음
간소엽에서 간세포-혈관 물질교환→중심정맥→간정맥→아래대정맥(하대정맥) 진행
림프관: 노폐물 배출
담즙: 간세포에서 생성, 담낭에 저장됨
내피세포, 쿠퍼세포는 굴모양혈관벽 형성
쿠퍼세포의 기능
①대식작용
②여과기작용

<중 략>

방사선 검사
·바륨 조영제 이용: 요오드, 해산물 과민반응 있는지 확인
ⅰ.담낭조영술
담낭, 담낭 질환에 대한 X-선 검사
·방법: 간을 통과하여 배출되어 담낭에 농축되는 방사선 불투과 물질인 요오드성 조영제를 환자에게 구강투여
*검사 전 간호*
검사 전날 저녁식사에 조영제 먹고 검사 시까지 금식
과거력에 요오드, 해산물 과민반응(오심, 구토, 설사, 복통, 피부 반점, 아나필락시스 등) 없더라도 요오드에 대한 알레르기 반응을 세밀하게 관찰
ⅱ.담관조영술
*내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP)*
: 내시경 이용하여 담낭 조영 후 직접 보는 검사
담낭 구조를 관찰, 총담관 하부에 정체되어 있는 담석 발견 할 수 있음
절차 및 간호중재.
검사 전날 자정부터 금식
시술 직전에 pethidine(진통제) 투여
앙와위나 측위 눕힘
끝난 후 V/S변화, 감염, 천공, 패혈증 등 증상 관찰
검사 도중 투여한 약물 부작용 보이는지 관찰
*T-튜브 담관 조영술* (뒤에서 간호중재 나옴)
ⅲ.혈관촬영술
: 혈관 구조, 기능이상 있는지, 종양, 출혈 위치 등 파악하기 위해 내장 혈관 투사하는 방법
간담도계의 동맥혈관 구조와 기능의 시상상태, 종양의 관찰, 췌장, 비장, 문맥계의 출혈부위 확인
조영제를 대퇴동맥으로 주사(요즘엔 요골동맥)→카테터 통해 복강동맥 or 위창자간막정맥 or 간동맥 통과하게 함

참고 자료

성인간호학

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