[성인간호학_기본간호학-과제]통증관리방법_간호실습

목차

Ⅰ. 비약물적 통증관리 방법
1. 비침습적 통증관리 방법
2. 침습적 치료 방법

Ⅱ. 약물적 통증관리 방법
1. 진통제의 종류
2. 진통제의 사용에 관한 일반적인 권고

본문내용

Ⅰ. 비약물적 통증관리 방법

1. 비침습적 통증관리 방법

(1)표재성 자극
표재성 자극은 특히 국소적 통증 경감을 위해 단순히 피부를 자극하는 것이다. 관문통제이론에 의하면 피부의 자극은 직경이 큰 섬유를 활성화하여 작은 섬유에 의해 전달되는 통증자극에 대해서는 문을 닫는다는 것이다. 또 다른 가능한 기전은 어떤 형태의 표재성 자극은 앤돌핀을 증가시키거나 통증에 대한 민감성을 감소시킨다는 것이다.

-임상에서 쉽게 사용될 수 있는 종류-
① 마사지
부작용과 금기사항이 최소이다. 등마찰과 신체 마사지는 시간 소모적일 수 있고 단지 경한 통증을 감소시킨다, 그러나 통증이 국소적이 아니라도 대부분 환자는 그것을 즐긴다. 조심성 있는 환자는 접촉이나 벗은 채로 하는 것을 거부할 지도 모른다, 발이나 손의 마사지가 더 접근 가능하고 수용적이며 더 효과적일 수 있다.
② 진동
좀 더 강도가 높은 마사지의 형태로서 더 효과적일 수 있으며 조직손상 위험이 적다. 진동기의 접근성과 가격을 고려해야 하고 진동기가 강도의 조절이 가능하지 않다면 진동의 강도나 소음 때문에 사용할 수 없을 것이다. 때로 이것은 TENS의 저렴한 대용으로 활용된다.
③ 열냉요법
국소화된 통증에 가장 효과적이다. 둘 다 최소의 장비가 요구되며 편안한 강도로 적용될 수 있다. 냉요법은 열요법보다 더 많은 이점이 있다. 원하지 않는 부작용은 냉요법보다 열요법에 더 많다. 냉요법이 통증을 완화시킨다면 그것은 열요법보다 더 효과적인 경향이 있다. 그러나 환자는 냉보다는 열요법을 더 좋아하고 냉요법은 때로 설득이 요구된다.
④ Menthol(박하뇌)
피부사용에 대한 menthol 함유물질 강도는 menthol의 양에 따라 증가한다. 고농도는 불쾌감을 초래할 수 있다. 어떤 사람에게는 냄새가 역겨울 수도 있으며 menthol 사용은 문화적인 영향을 받아서 다른 문화(아시아)보다 미국에서 사용이 더 제한된다. 저렴하며, 한번 적용하며 부가적 노력 없이 계속적으로 자극을 제공한다. 저녁에 사용하는 것이 좋다.
⑤ TENS
값이 비싸고 접근이 용이하지 않으며 환자를 교육하는데 시간이 필요하나 더 많은 연구에 의해 지지되며 더 과학적인 것으로 평가된다.

참고자료

· 없음