[A+] 아동간호실습NICU-RDS 간호과정 5개 + 통합검사수치

소개

당연히 아동실습 A+ 받은 자료구요.
19년10월 자료라 최신 간호진단입니다.
진단과 과정 5개씩 정리되어있습니다.
컨퍼런스 할 때도 교수님께서 따로 칭찬해 주실 정도로 기본 정보 없이 봐도 이해갈 만한 간호과정 5가지입니다.
객관적, 주관적 자료 빼곡히(알맞는정보) 채워넣었고 단기, 장기 목표도 설정했습니다.
계획 및 중재에도 빠짐없이 넣어야하는 자료들 넣었어요.
검사수치도 하나도 빠짐없이 엑셀로 정리했습니다.(참고치포함)

목차

1. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상
2. 황달로 인한 광선치료와 관련된 피부손상 위험성
3. 면역학적 방어 결핍과 관련된 감염의 위험성
4. 영양소 섭취능력 부족과 관련된 영양불균형
5. 마비성 장폐색으로 인한 위장관운동 기능장애

본문내용

근거 자료
- 주관적 자료
- 객관적 자료
객관적 자료
- 진단명: RDS 신생아호흡곤란증후군
- RDS 초기 증상으로 인한 tachypnea
- 호흡시 부속근 사용
- 호흡시 흉부 함몰이 뚜렷하고 비익 확장, 신음소리 들림
- 출생시 아프가 점수 호흡 상태: 0/1 점임
- ABGA PCO2 : 53.9 ( 참고치: 35.0 ~ 45.0)
- SPO2: 83%/78% (상/하지)
- 9/25 apnea *2 관찰
- Chest retraction mild하게 관찰됨

간호 진단
폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상
정의: 적절한 환기를 시키지 못하는 흡기와 호기

간호 목표
- 신생아는 호흡시 호흡 부속근을 사용하지 않고 흉부가 함몰되는 증상을 보이지 않는다
- SPO2가 정상범위에 근접하며 이며 ABGA가 정상 수치를 보인다.
- 1주간 무호흡이 관찰되지 않는다

참고자료

· 없음