폐렴 질병보고서

소개

성인간호 실습시 micu는 폐렴환자가 대부분이어서 대상자로 선정하고 질병보고서를 작성했습니다. 평소에 꼼꼼하게 보고서를 작성하는 성격이라 부족한 자료가 없을 것입니다.

목차

1. 폐

2. 폐렴(Pneumonia)이란

3. 폐렴의 원인 및 위험요인

4. 병태생리(4단계)

5. 분류
1) 해부학적 발생부위에 따른 분류
(1) 대엽성 폐렴(Lobar Pneumonia) = 폐포성, 크루프성 폐렴
(2) 소엽성 폐렴(Bronchial Pneumonia) = 기관지 폐렴
(3) 간질성 폐렴
2) 원인 미생물에 따른 분류
(1) 세균성
(2) 바이러스성
(3) 진균성
3) 증상과 검사실 소견에 따른 분류
(1) 정형 폐렴 (Typical Pneumonia)
(2) 비정형 폐렴 (Atypical Pneumonia)
4) 감염된 곳에 따른 분류
(1) 감염된 곳에 따른 분류
(2) 지역사회 획득 폐렴 CAP (Community Acquired Pneumonia)

6. 증상

7. 진단방법
1) 일반적 진단기준
2) 흉부 X-ray
3) 혈액검사
4) 객담검사
5) 소변 항원검사

8. 치료법
1) 항생제 치료

9. 간호
1) 기도개방성 유지
2) 가스교환 증진
3) 적절한 영양상태 유지
4) 모니터

10. 예방

11. 출처

본문내용

1. 폐
폐는 호흡기관으로 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 흉강 안에 위치해 갈비뼈에 둘러싸여 있으며 오른쪽으로 세개의 엽 왼쪽은 두개의 엽으로 나뉘어져 흉막으로 둘러싸여있다.폐는 기관지를 통해 기관과 연결되는데 기관지는 엽기관지,구역기관지,세기관지 순으로 뻗어 있다. 세 기관지 끝에는 폐포가 있어 가스교환이 이루어진다.

2. 폐렴(Pneumonia)이란
폐렴은 말초 기관지와 폐포로 이루어진 폐실질 조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환으로 세균을 통한 감염이 주요인이며 바이러스,균,기타 미생물에 의해 발병한다. 때로는 흡인으로 인해 비감염성 폐렴이 발생하기도 한다. 면역력이 약한 노인, 어린아이에게 발생하기 쉬우며 일반적으로 기침,가래,발열이 동반되며 흉부사진에서 폐렴병변을 확인할 수 있다

<중 략>

4. 병태생리(4단계)
염증은 간질강,폐포,세기관지에서 주로 발생한다. 폐의 방어기전이 손상되어 병원체가 기도점막을 침입해 폐포에서 번식한다. 이 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상이 나타난다. 이때 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구,섬유소도 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우게 되면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 액체는 세균은 다른 폐포로 이동시켜 감염을 확산시킨다. 만일 병원체가 혈관에 확산될 시 패혈증이, 늑막강으로 확산될 시에는 농흉이 발생된다. 또한 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시킴으로써 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 이때 표면활성제의 생산도 감소하면서 폐 신장성이 더욱 감소되어 무기폐에 이르게 된다. 이어 폐의 환기 부족으로 저산소혈증이 되며 대사요구가 증가해 결과적으로 빈맥,빈호흡,울혈성심부전증,쇼크,부정맥에 이르게 된다.

참고자료

· http://sev.iseverance.com
· 세브란스병원 건강칼럼 『간질성 폐렴』
· http://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/health_FAQ/view.asp?con_no=2062
· 세브란스 병원 건강정보 『바이러스성 폐렴』
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
· 서울대학교병원 의학정보 『폐렴』
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4370
· 질병관리본부 국가건강정보포털 『성인폐렴』
· http://www.google.co.kr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=7&ved=2ahUKEwip8sO6kJXnAhUPxosBHTVoAGMQFjAGegQIBRAB&url=http%3A%2F%2Fwww.kafm.or.kr%2Fevent%2F2010s_abstract%2F111.pdf&usg=AOvVaw0EsYqUMyhfx4qgb5uD4L7l
· 원장원, 폐렴의 진단과 치료, 가정의학회지, Vol. 31, No. 4, 338-344p, 2010