정신간호학실습 A++ schizophrenia 조현병 case study + 치료적 활동 5개 + 간호기록 2개 + 제언, 소감

소개

[정신간호학실습 A++ schizophrenia 조현병 case study + 치료적 활동 5개 + 간호기록 2개 + 제언, 소감]

A+ 받은 report 입니다.

정신간호학 실습 조현병 schizophrenia case study report 입니다.

정신상태사정 MSE, 약물, 병식, 일상생활에 관한 정보에 대해서 자세하게 작성해 놨습니다.
간호문제 15개 그 것을 사고과정장애, 적응장애, 사회적 상호작용 장애, 자살의 위험성으로 같은 문제 행동 끼리 묶어 놨습니다. 그리고 그 행동 특성에 따라서 간호 진단을 4개 설정하고, 그 중 2개를 간호 과정으로 작성하였습니다.

간호진단 4개, 간호과정 2개 + 치료적 활동 5개 + 간호기록 2개 + 제언, 소감 포함.
엄청 상세하게 작상하였으므로 구입하시면 많은 도움이 될 것입니다.

목차

1. 정신 간호과정
1) 사정자료(간호력)

2. 간호문제

3. 간호과정

본문내용

<질병과 관련된 정보>
● 의학적 진단(DSM-V) : schizophrenia
● 입원당시 주 호소(chief complaint) : Delusion(religious), Anxiety
● 주 증상(chief problem) : Delusion(religious)

<중 략>

<요약>
→ 대상자에게 나타나는 부작용으로 어지러움, 졸림, 불안이 있으며, 때때로 두통이 나타남.
→ benztropine(cogentin) 은 정신분열병의 항정신병약물에 의한 EPS 부작용 중 파킨슨증을 예방하기 위해 투약함.

<정신상태사정 MSE-Mental Status Examination>
● G/A(General appearance)
- Attitude : 170cm 정도의 키, 마른체격이며, 안경을 착용하였다. 머리숱이 적으며, 이마에 탈모가 있다. 못 뒤에 검정색 반점이 특징이다. 깔끔한 환의와 정돈된 손톱, 세안으로 위생상태가 양호하다.
- Behavior : 의자에 혼자 앉아있거나, 침대에 엎드려 누워있거나, 복도에 혼자 앉아있음.
- Speech : 목소리 크기, 속도, 높낮이가 적정하며, 자신의 의견을 조리 있게 말함.

● 사고(thought) 장애
- 사고과정의 장애 : (-)
- 사고내용의 장애 : 종교망상 (+), 과대망상 (+) “나는 하나님의 아들이다.” “예수님이다”

● 지각(perception)장애
- 착각, 환각, 이인감, 비현실감 : (-)

● 정서(affect) 장애
- 감정의 종류 : 얼굴표정이 거의 없으며, 감정표현의 강도가 조금 감소된 상태
- 감정의 기복 : 적절함
- 감정의 적절성 : 적절함 → 칭찬을 하였을 때 쑥스러운 듯 웃으며 대답함.

● 지남력(orientation)의 장애
- 시간, 장소, 사람 : (+) → 오늘 날짜, 시간에 대해 잘 알고 있고, 현재 병원과 간호사, 담당의에 대해 알고 있음.

참고자료

· 주혜주(2018) 「생애주기별 정신겅강간호와 정신간호사의 역할」, 다온출판사
· 임숙빈 외(2017) 「정신간호총론」, 수문사
· 경인여자대학교 간호학과(2018). 정신간호실습지침서
· 약학정보원(www.health.kr)