A+ 성인간호학CaseStudy(케이스스터디) 구강암 간호진단/과정3개

소개

자료를 채워 넣느라 부득이하게 여백을 줄이고 글자크기가 작아요 ㅠㅠ
그래도 그만큼 자세하고 상세하게 작성한 케이스입니다!!
간호진단 및 과정 3개로 하나하나 간호계획, 수행, 평가까지 작성했습니다.
각 진단마다 2장 정도의 분량으로 최대한 상세하게 작성했으므로 도움되실거에요!! 그 결과 교수님께 좋은 점수를 받았답니다ㅎㅎ
제 자료 참고하시고 화이팅하세요~!

목차

Ⅰ. 병태생리

Ⅱ. 간호대상자 사정도구

Ⅲ. 건강 영역별 간호사정

Ⅳ. 신체사정

Ⅴ. 검사
1. 일반혈액검사
2. 일반화학검사

Ⅵ. 수술 기록

Ⅶ. 대상자에게 사용된 약물

Ⅷ. 간호사례 연구보고서
1. 급성 통증: 수술 부위
2. 전신마취로 인한 폐 용적 감소와 관련된 비효율적 호흡양상
3. 약물과 관련된 오심

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 병태생리
Gingiva carcinoma, 치은암

병태생리
구강암은 입 안에 생기는 암으로 입술, 혀, 뺨의 안쪽 표면, 경구개, 잇몸 등에서 발생한다. 미국암학회(ACS)에 따르면 2019년에 미국인 약 5만3000명이 구강암이나 구인두암 진단을 받았다고 한다. 평균 진단연령은 62세이나, 약 25%의 환자가 55세 이전에 발생한다고 한다. 여성보다는 남성에게 영향을 미칠 가능성이 높다.

정의
치은암은 구강암의 일종으로 치은 즉, 잇몸에 발생하는 편평상피암이다. 구강암 90% 이상이 편평상피암으로 병변은 붉거나 하얀 플라크 양상을 보이며 구강 내 어느 곳에서도 발달할 수 있지만 혀, 편도선, 구강 바닥에서 가장 자주 발생한다. 구강암은 예후가 좋지 않고, 치료 후 발생하는 기능장애 때문에 치료하기 힘든 질환 중 하나이다.

원인
구강암을 발병시키는 주요요인: 술, 담배, HPV(human papillomavirus)
구강암을 발병시키는 기타요인: 불량한 구강위생, 의치나 치아가 반복적으로 혀에 상처를 주는 경우 치은암은 구강 상태에 맞지 않는 틀니와 같은 보철물을 사용 중이거나 구강청결이 제대로 이루어 지지 않은 경우에 발병하는 암이라고 알려져 있다.

증상
-초기에는 무증상
-호전되지 않는 구강 통증(가장 흔한 증상)
-호전되지 않는 구강 내 궤양
-구강의 일부가 지속적으로 변색됨
-씹거나 삼키기 어려움 -치아가 흔들림
-혀나 구강 일부의 감각 이상
-덩어리가 만져짐
-턱의 부종
-이유 없는 체중 감소
-혀나 턱을 움직이기 어려움

진단
일반적으로 조직 검사를 시행하여 암을 확인한다. 구강암의 침범범위를 확인하기 위해서 입안 및 목 부위틔 CT와 MRI검사를 시행한다. CT 검사는 턱뼈로의 침범을 확인하는 데 좋으며, MRI는 CT검사에서 확인이 어려운 연부 조직의 범위를 평가하는 데 유용하다.

참고자료

· Pathology of Gingival Cancer, ‘While gingival cancer can be difficult to detect, survival rates depend on early treatment.’ By Maritza Mendez, DMD, Dec 16, 2015
· Lynda juall carpenito (2018), <handbook of nursing diagnosis 15th edition>, Wolters Kluwer
· 윤은자 외(2019), <성인간호학1,2>, 수문사
· 강현숙 외(2014), <근거기반 기본간호학 상,하>,수문사
· 김종임 외(2018), <기본간호학2>, 수문사
· 서울아산병원
· 약학정보원 http://www.health.kr/