[간호] 간이식 수술환자 간호

목차

Ⅰ. 간이식의 역사
1. 간이식의 국내외 역사에 관하여
2. 간이식의 적응증

Ⅱ. 수혜자 선택
1. 이식수혜자 선정기준
2. 이식 수혜자 사정 시 고려할 점
3. 이식비용
4. 장기와 조직의 배분

Ⅲ. 간이식 환자 간호관리
1. 수술전 간호
1) 수술전 평가
2) 수술전 준비
2. 수술중 간호
1) 수술중 간호관리의 목표
2) 수술중 간호
3. 수술후 간호
1) 급성기 간호
(1) 관찰 및 측정
(2) 보온유지 및 체온관리
(3) 호흡기계 간호
(4) 심맥관계 간호
(5) 체액과 전해질 불균형 관리
(6) 신기능 장애 관리
(7) 영양 관리
(8) 신경계 관리
(9) 합병증 관리
☆ 거부반응
☆ 세균 감염 예방
1) 세균에 대한 면역력 저하
2) 감염예방을 위한 사항
2) 회복기 간호
(1) 면역체계관리
(2) 거부반응 및 감염관리
(3) 자가간호관리를 위한 퇴원 교육
① 약물
② T-tube관리
③ 감염
④ 활동과 운동
⑤ 성생활과 출산 조절
⑥ 거부반응
⑦ 추후 관리
3) 퇴원후 간호
(1) 기록
(2) 투 약
(3) 기타

Ⅳ. 전문 간호사의 영역
1. 장기 이식 코디 네이터
1) 필요성
2) 장기 이식 코디네이터의 역할
2. 이식 절차
1) 생체 이식의 경우
2) 뇌사자로부터 이식을 원하는 경우

본문내용

Ⅰ. 간이식의 역사

1. 간이식의 국내외 역사에 관하여
1967년 미국의 외과의사는 세계에서 처음으로 뇌사자로부터 제공받은 간을 말기 간경변을
앓고 있는 사람에게 이식하는데 성공하였고, 그 다음해에는 영국을 비롯한 세계 각국에서
간이식이 시행되기 시작했다.
그 후 1988년에는 브라질의 외과의사가 생체부분 간이식을 세계 최초로 시행하는데 성공하
였고, 그 이듬해부터는 독일, 미국, 일본 등에서 연이어 성공함으로써 간이식의 새로운 장을
열게 되었다.
국내에서는 1988년 뇌사자의 간을 이용한 간이식이 처음 성공하였고, 1994년에는 생체부분
간이식이 서울중앙병원에서 처음으로 성공하였다.
현재 미국에서는 매년 4000 예 이상의 뇌사자를 이용한 간이식이 시행되고 있으며, 이중의
50%이상을 생체부분간이식이 차지하고 있다.

-중략-

Ⅲ. 간이식 환자 간호관리

1. 수술전 간호
1) 수술전 평가
수술전 평가의 목적은 진단을 확정하고, 환자의 삶의 질을 평가하며, 질병의 진행을 사정하
기 위함이며, 수술전 평가로는 내과 및 외과적 사정, 심리사회적 사정, 진단검사, 영양상태
사정이 포함된다.
(1) 완전한 병력 및 신체검진
일차적 진단명, 병의 진행정도와 예후, 문맥의 개통상태를 살피고 간에 종양이 있는 예는
병의 범위를 알아야 한다. 문맥의 개통상태는 보통 초음파 검사를 통해 평가하나 때로는 동
맥 촬영술이 필요하기도 한다.

참고자료

· 성인 간호학 하(2) / 김조자 외 / 현문사
· 장기 이식 - 원리와 실제 / 김용순 / 현문사
· http://cuh.co.kr/info_01.html
· http://www.kumcansannr.com/user/specialist/s-4.html
· http://my.netian.com/~jenokine/menu2_6.htm
· http://www.ltkorea.or.kr/liver_liver.html