A+고빌리루빈혈증 아동사례보고서

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
Ⅵ.참고문헌

본문내용

고빌리루빈혈증이란 단어는 혈액 내에 축적된 빌리루빈 수치가 상승된 수준을 말하고 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변하는 황달이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며 대부분의 경우 비교적 양성이다. 그러나 이것이 병리적 상태를 암시할 수도 있다. 고빌리루빈혈증은 간접빌리루빈(비포합형:unconjugated), 또는 직접빌리루빈유형이 신생아에게 흔히 나타나는 유형이다. 본 학생은 아동간호학 시간에 배웠던 고빌리루빈혈증에 대해 심도 있게 연구해 보고자 본 케이스를 시행하였다.

문헌고찰
고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 것을 말하며 황달이 나타는 것이 특징이다.
고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔하게 나타나며 대부분의 경우 치료가 잘 되나 병리적인 어떤 다른문제로 나타날 수도 있다.고비리루빈혈증은 간접빌리루빈 또는 직접빌리루빈의 증가로 생긴다.신생아에게는 간접 빌리루빈 유형이 가장 흔하며 뒤에 논의되는 고빌리루빈혈증은 간접 고빌리루빈혈증에 관한 것이다.

1)병태생리
빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 혈색소의 분해산물 중의 하나이다.적혈구가 깨지고 거기서 나온 혈색소는 heme과 gobin의 두 부분으로 분리된다.단백질인 globin은 체내에서 다시 이용되며, heme은 알부민과 결합된 불용성 형태의 간접 빌리루빈으로 전환된다.
빌리루빈은 간에서 glucuronyl tranceferase효소의 작용으로 알부민으로 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 직접빌리루빈으로 전환된 후 담즙으로 배출된다.
장에서 세균의 작용에 의해 직접 빌리루빈은 urobilinogen으로 변형된다.
urobilinogen은 대변의 특징적인 색을 나타내는 색소이며, 변형된 빌리루빈의 대부분은 대변을 통해 배출되고 소량이 소변으로 배설된다.

참고자료

· 아동간호학 총론- 현문사,김영혜 외
· 질환,증상 별 치료와 간호지침-한우리,한국 간호교육 학회판
· 인체 생리학-고문사,김정혜 외
· 현문사-최신아동간호학Ⅰ-현문사,홍경자 외
· Mosby's 의학사전(정담미디어)-김태진 저
· 문경대학 성인간호학 임상메뉴얼
· http://www.kimsonline.co.kr/ (약물조사)