[A+자료] 담석증 케이스스터디/ 성인간호학 실습/ 문헌고찰, 간호진단, 약물, 간호과정, 사정 다 있음

소개

성인간호실습에서 A+ 받은 담석증 케이스스터디입니다.
대상자 사정과, 현병력, 진단검사, 의사의 진단 및 치료계획, 문헌고찰, 간호진단 목록과, 간호과정 있습니다. (약물도 다 포함되어 있고, 작용과 부작용, 약물 사진도 다 포함되어 있습니다)
간호과정
1. 외과적 절개와 관련된 통증 (계획 6개)
2. 수술과 관련된 감염위험성으로(계획 8개)로 구성 되어있으며,
주관적,객관적자료, 간호목표(장기,단기), 간호계획(진단적,치료적,교육적으로 구분했음), 간호수행, 이론적근거, 평가 다 갖추어져 있음

목차

1. 담석증.hwp

본문내용

1. 정의
- 담석 : 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물
- 담석증 : 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 말한다.
• 담낭(쓸개)은 작은 주머니 형태의 구조물로 복부의 우측 위쪽, 간 밑에 위치하고 있다. 담석증은 담낭에서 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성되는 질환이다.

2. 담낭의 구조와 기능
- 담낭의 구조는 담낭은 7~10cm 정도의 서양배 모양의 기관으로 간은 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여있으며, 담낭관은 담낭에서 나와 간의 간담관과 합쳐져서 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근의 통해 십이지장으로 들어가며 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근의 수축과 이완이 일어날 때 십이지장을 들어간다.
- 담낭의 기능은
① 담즙의 농축과 저장
: 담낭은 50~70ml의 담즙을 저장 할 수 있는데 간세포는 이 저장량보다 10배나 많은 600~1000ml를 매일 생산한다. 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin과 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장된다.

② 담즙배설 조절
: 지방이 소장으로 들어와 소화될 때 cholecystokinin이란 호르몬이 장 점막에 유리된다. cholecystokinin은 혈류를 통해 담낭으로 들어가고 담낭벽에 있는 평활근의 수축과 Oddi괄약근의 이완을 일으킨다. 미주신경의 자극 역시 담낭수축을 도우며 십이지장과 공장에서 나오는 secretin이란 호르몬이 간과 담즙배설을 악화시키면 Oddi괄약근은 더욱 이완된다. 이런 요;소들은 결합하여 담낭수축과 연동운동이 있을 때 담낭즙은 담낭에서 십이지장으로 흘러 들어오게 된다.

참고자료

· 없음