성인간호학 간호과정 폐암 간호과정

소개글

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목차

1. 기초자료 수집
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 질병에 관한 문헌 고찰
5) 진단을 위한 검사 소견
6) 의학적 치료 및 경과

2. 간호과정 적용

본문내용

2. 건강력
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : 호흡곤란, 기침, 객혈
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정:
50년간 하루 3개피씩 흡연을 하던 대상자는 지속되는 호흡곤란, 기침이 있었는데, 객담에 혈액이 섞여 나온 뒤 걸어서 내원했다. 내원해서 여러 검사를 하던 중 기관지내시경검사에서 암이 의심되어 20일 생검을 실시하였다. 그 후로 왼쪽에 chest tube 유지 중이며 폐렴과 폐암을 진단 받았다. 배우자는 같은 병동 다른 병실에 입원하고 있는데, 보호자의 요구로 폐암 진단을 대상자에게 몇 일간 비밀로 하다가 치료를 위해 주치의가 알렸으며, 폐암 진단 소식을 알게 된 후 침상에서 내려오지 않으며 부쩍 예민해진 모습을 보이고, 심란하다고 표현하고 있다. 객혈은 지속되고 있으며, 입원한지 3주째인 7월 24일에는 심한 변비를 호소하며 2번의 관장에도 변을 보지 못하였다. 함께 입원하고 있는 보호자가 간호사의 허락없이 나가 Duolax를 사와서 복용하게 하였다. 그런 행동이 잘 못 되었다고 간호사가 말하자 오히려 화를 내고 치료를 거부하는 모습을 보였다.

참고 자료

조경숙 외 공저 (2016). 제 6판 성인간호학 상권, 현문사. 487~610
성미혜 외 공저 (2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사.
김금순 외(2015), 성인간호학 I, 수문사