++A++ 동맥관개존증(PDA) 워드클래스(ward class)

소개

동맥관개존증(PDA) 질환 조사 보고서입니다.
수간호사선생님께 칭찬받은 보고서로, 지적받은 사항이 없었던 자료입니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료

Reference

본문내용

동맥관개존증은 출생한 후 자연적으로 닫혀야 할 심장혈관인 동맥관이 닫히지 않고 열려 있는 선천성 심장병이다. 동맥관개존증은 선천심장병의 5~10%를 차지하며, 남아보다 여아의 발생빈도가 높다.

1. 병태생리
· 동맥관 폐쇄
동맥관은 태아순환에서는 정상 통로로서 폐동맥과 하행대동맥 사이에 있는 큰 관이다. 출생 후에는 아기가 허파 호흡을 시작하면서 우심실의 혈액이 폐로 유입되고 폐가 확장되면 폐동맥압이 감소하고, 폐동맥과 대동맥의 압력이 역전되어 동맥관에 좌우 단락이 형성 된다. 또한, 동맥혈의 산소분압이 올라가면서 태반에서 생성되어 태아에게 공급되던 프로스타글란딘의 양이 감소하며 동맥관은 수축하고 좁아져서 생후 24시간 안에 기능적 폐쇄(물리적으로 막히지는 않았으나 혈류의 이동이 없는 상태)가 일어난다. 생후 2~3주에는 섬유화 과정을 거쳐 물리적으로 완전히 폐쇄된다. 이는 동맥혈의 산소분압에 의하여 좌우될 수 있으며, 프로스타글란딘에 의해 가역적으로 다시 동맥관이 열릴 수도 있다. 이 시기 이후에도 비정상적으로 동맥관이 열려 있으면, 이를 동맥관 개존이라고 부르며 대개 생후 6개월이 지나서는 자연폐쇄는 드물게 일어난다.

참고자료

· 방경숙 외, 『아동간호학』, 학지사메디컬, 2018
· 이수진 외, 「호흡곤란 증후군 미숙아에서 동맥관 개존증의 약물 치료 : 경구용 ibuprofen과 indomethacin의 비교」, Korean Journal of Pediatrics Vol. 51 No. 9, 2008
· 서울대학교 의학정보 동맥관 개존증
· (http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000426, 2019. 06. 03.)
· 질병관리본부 동맥관 개존증
· (http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=520, 2019. 06. 02.)