신생아 황달ddd

소개

"신생아 황달ddd"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ서론

Ⅱ 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단&검사
6. 치료
7. 간호

Ⅲ 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단 및 계획ㆍ수행ㆍ평가

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ서론

신생아 황달은 일반적이고 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰되는데 신생아에서는 생후 수일동안 태아적혈구의 파괴가 증가되기 때문에 빌리루빈 생산이 증가되며, 간기능이 미숙하여 간접 빌리루빈을 Bilirubin glucuronide로 전환시키는데 필요한 간의 효소가 불충분하거나 또는 다른 여러 가지 원인에 의해 황달이 나타난다. 만삭아의 경우 혈청빌리루빈 최고 농도는 12mg/dl이하 이며 미숙아는 만삭아에 비해 황달의 출현이 더 늦고 지속시간이 더 오래가서 혈청 빌리루빈수치가 15mg/dl이하 이다. 이와 반대로 혈청 빌리루빈 농도가 20mg/dl이상인 경우는 간접 빌리루빈이 뇌세포에 침착되는 핵황달을 초래할수 있다. 핵황달의 예후는 치명적인 것으로서 대부분 뇌성마비가 되거나 혹은 사망하기 때문에 예방이 매우 중요하다.

Ⅱ 문헌고찰

1. 정의

생리적 황달은 출생 후 적응 과정에서 나타나는 현상으로 생후 2~3일경에 나타나며 5~6mg/dl 로 최고치에 달하며 7일사이에 2mg/dl 이하로 감소하게 된다. 합병증을 일으키지 않으며 별다른 치료가 필요하지 않다.
병적황달은 고빌리루빈 혈증으로 혈액중에 빌리루빈이 체내에 과다하게 축척되는 현상을 지칭하며 피부, 공막, 손톱의 색깔이 황달로 인해 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 심한 신생아 황달을 치료하지 않을 경우 뇌신경계 손상을 일으킬수 있다. 용혈성 질환이 없는 상태에서 생후 1주일 이내로 혈중 빌리루빈 수치가 만삭아의 경우 12mg/dl이상, 미숙아의 경우 15mg/dl 이상인 상태이다. 합병증을 일으키기 쉬우므로 즉시 적절한 치료를 해야한다. 혈청 빌리루빈이 높은 상태로 지속되면 핵황달의 위험도가 증가하게 된다.

2. 병태생리
*정상적인 빌리루빈 생성과 배출과정
헤모글로빈의 대사산물로 빌리루빈이 생성→ 빌리루빈은 지용성으로 혈중 알부민과 가역적으로 이온결합→간으로 운반→ 빌리루빈이 간에서 알부민과 분리되어 간세포에 섭취→담도를 거쳐 장으로 배설
빌리루빈 대사 장애로 인한 황달

참고자료

· 없음