아동간호학 가와사키 간호과정 CASE STUDY (A+받은 컨퍼런스)

소개

문헌고찰 아주 꼼꼼하게 작성한 컨퍼런스입니다
간호과정 변비, 피부손상의 위험,신체손상의 위험
세가지 진단 평가까지 했습니다!!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상 ✔ 가와사키 질환 진단 기준
4. 예후 및 합병증
5. 검사 ✔ 임상병리상의 특징
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. CASE STUDY
1. 건강사정 ✔ 낙상위험평가도구
2. 간호진단

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1 ) 정의
- 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다.
- 80%가 5세 미만의 아동에게 발생하고 유아기에 최고의 발생빈도를 나타낸다. 거주 지역에 관계없이 일본혈통을 가진 아동에게 더 자주 발생하며 여아보다 남아에게 발생빈도가 높다.
- 늦은 겨울이나 이른 봄에 발생이 많다.

2 ) 병태생리
심염과 함께 주로는 관상동맥을 침범하며 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관과 같은 작은 혈관에 진행성 염증이 시작되면서 중간크기의 혈관을 주로 침범하여 잠재적으로 혈관벽에 손상을 일으키는 전신 혈관염이다.
급성기 아급성기에 혈관 내피세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 관찰된다. 혈관들은 벽이 약해져 늘어지며 경우에 따라서는 동맥류가 생기고 혈전이 생기기도 하는데 이런 손상을 받은 혈관벽은 몇몇 아동에게 관상동맥류를 형성하며 이러한 관상동맥 확장은 발병 후 7일째부터 진단이 가능하다.
발열이 장시간 지속되는 것은 동맥류 형성과 밀접한 관련성이 있으며 질병의 급성기에는 심근염이 주로 발생한다. 심초음파로 좌심실의 기능이 감소된 것을 확인할 수 있지만 심부전 증상은 흔하지 않다.
시간이 경과하면 염증은 서서히 가라앉고 회복기에 이르러 손상된 혈관들이 점차적으로 섬유화되며, 내피의 증식으로 혈관이 협착 또는 폐쇄될 수 있다. 결국 6~8주에 혈관은 정상적인 크기로 회복되기 시작한다.

3 ) 임상증상
가와사키 병은 전형적인 임상 증상이 나타나는 경우가 많으나, 비전형적으로 이러한 특징적인 증상이 모두 나타나지 않는 경우도 흔하다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있다.

참고자료

· 김조자외. 비판적 사고와 간호과정 . 현문사. 2009
· 은재순외. 임상약리학. 현문사. 2009.
· 박창수외. 일반병리학. KMS. 2009
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· http://www.koreajoint.com/
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