노인간호학, 성인간호학 뇌경색 환자호과정 케이스 (체계적, self study 까지 정리)

소개

"노인간호학, 성인간호학 뇌경색 환자호과정 케이스 (체계적, self study 까지 정리)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 노인의 건강력 조사
1) 하루 일상생활 기술(평상적인 취침습관 포함해서)
2) 현재 건강상태
3) 과거 건강상태
4) 가족력
5) 계통별 조사
6) 간호과정
7) Self Study

본문내용

▣노인의 건강력 조사

1. 하루 일상생활 기술(평상적인 취침습관 포함해서)
아침 9:00~9:30동안 물리치료를 한다. 그 후 병실에 돌아와서는 계속 누워있으며 휠체어 없이 혼자 움직일 수 없다. 대소변을 조절하지 못하여 기저귀 착용 중이고 식사는 PEG를 통해 하고 있으며 PEG site 는 매일 소독 관리 중이다. 수면은 정상적으로 취하고 있지만 agitation한 양상을 보여 잠을 설칠 때도 있다.

2. 현재 건강상태
과거 1년 동안 일반적 건강상태 :
2018.03.20일 갑작스런 우안 발적 및 부종 발생하여 순천향병원으로 전원하였고 안와봉와염, 각막천공을 동반한 내안구염 진단을 받고 오른쪽 안구 적출을 시행하고 항생제 치료를 받았다. 그 후 상태 호전되어 본원으로 다시 전원되었다.
2017.10.11일 Dysphagia 진단을 받았고 PEG를 생성하여 이를 통해 영양을 섭취한다.
과거 5년 동안 일반적 건강상태
: Rt. MCA infarction(2014), Alzehiemer's disease, HTN, DM

<중 략>

증상
①운동기능
-기동력, 호흡기능, 연하와 언어, 구역반사, 자기간호능력에 대한 손상이 포함된다. 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 증상이 발생한다.
②의사소통
-뇌졸중이 우성 대뇌반구를 손상시키면 환자는 실어증을 경험한다. 실어증의 형태는 뇌졸중이 침범된 뇌의 영역에 따라 다르다. 또한 구음장애가 발생하는데 언어를 구사하는 근육 통제능력이 상실되어 발음과 명확성, 발성의 장애를 초래한다.
③정서
-정서반응이 과장되거나 예측이 불가능하다. 우울과 신체상 변화 및 기능 상실로 인한 감정 변화는 정서를 더 악화시킨다. 환자들은 또한 기동성 문제와 의사소통장애로 좌절감을 경험한다.
④지적기능
-뇌졸중으로 인해 기억력과 판단력에 문제가 발생한다. 좌측 뇌졸중 환자는 언어에 관련된 기억 문제를 일으킬 가능성이 있고 판단을 하는 데 있어서 매우 조심스럽다. 우측 뇌졸중 환자는 매우 충동적이고 성급하게 행동한다.

참고자료

· 없음