모성간호학실습 자궁근종 케이스 간호진단,과정1개

소개

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 정의
자궁 근종이란 자궁을 이루고 있는 근육이 뭉쳐서 발생하는 양성 종양으로, 가임 연련의 여성에서는 약 25%, 35세 이상의 여성에게서는 무증상 자궁 근종을 포함하여 약 40-50%로 매우 흔한 질환이다.

2. 원인
아직 뚜렷하게 밝혀진 원인은 없습니다만, 자궁의 근육을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식할 경우 생기는 것으로 보고되고 있다. 자궁근종이 가족력이 있는 가계에서 더 많이 발생되며 흑인이나 비만한 사람에게서 그 발생빈도가 더 높은 것으로 보아, 자궁근종의 발생에는 유전적, 체질적 소인이 있는 것으로 추정된다. 또한 자궁 긍종은 여성 호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다.

3. 병태생리
근종은 하나의 자궁근육 세포의 염색체 이상으로 발생한다. 에스트로겐에 의해서 자궁근종이 발달하고 성장하지만, 프로게스토겐과 주변 성장인자의 조절을 받게 된다. 대부분은 자궁근종이 존재하여도 무증상을 보이는 경우가 많으나, 생리통, 부정 출혈, 대량 질 출혈, 골반 압박감 등 증상을 보이기도 한다. 또한 근종의 위치에 따라 빈뇨 또는 항문뒤무직의 증상을 호소하기도 한다.

4. 증상
자궁근종의 주요 증상으로는 이물감과 이상출혈, 월경과다증, 월경기간의 연장 등이 있을 수 있다.
1) 월경이상
월경 과다 등을 포함한 월경 이상은 자궁근종과 관련된 가장 흔한 증상으로 월경 양이 많아지고 월경 기간이 길어진다.
2) 통증
흔하지는 않지만 골반통과 골반을 누를 때의 통증 역시 자궁근종의 증상일 수 있다. 골반을 누를 때에 통증이 있거나 성교할 때의 통증, 월경통이 있을 수 있다.
3) 압박감
근종이 방광을 압박하게 되면 빈뇨, 배뇨곤란 등이 생길 수 있고, 요관을 압박하면 소변이 정체되어 수두증이 생길 수 있다. 또한 직장을 누르게 되면 변비나 배변시의 통증이 있을 수 있다.
4) 전신증상
근종으로 인한 월경과다로 인하여 만성 빈혈증이 생겨서, 두통이나 무기력증이 생기기도 한다. 또한 다량의 출혈로 인한 과잉 혈소판 생성 등이 있을 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 「여성건강간호학1」, 수문사(2018)
· 여성건강간호교과연구회 「여성건강간호학2」, 수문사(2018)
· 성미혜 외 공저 「비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용」. JMK (2017)
· 건강 관련 요인이 자궁근종에 미치는 영향 최지현, 김정구 한서대학교 방사선학과, 한국콘텐츠학회논문지, 2010, 1, 325-333(9pages)
· 신의료기술 보도 가이드라인의 필요성: 하이푸 사례를 중심으로 연세대학교 보건대학원, 국제보건 전공, 남주현, 2018
· 자궁근종 [myoma uteri] (국가건강정보포털 의학정보)
· 세브란스병원, 산부인과, 질환정보, 자궁근종
· 삼성서울병원, 산부인과, 자궁근종