[모성] Other single spontaneous delivery 기타 단일 자연 분만 / 간호진단3개 간호과정3개

소개

교수님께 칭찬받은 A+과제입니다.
문헌고찰부터 간호과정까지 아주 자세히 적혀있어요.
간호진단3개 간호과정3개입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정(건강력)
2. 진단적 검사
3. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌 및 출처

본문내용

1. 문헌고찰
1) 분만 시작에 대한 이론
계속적인 연구에도 불구하고 분만 시작에 대한 정확한 기전은 아직 알려지지 않았다.
분만은 보통 태아가 자궁밖에서의 생존이 가능할 만큼 자랐을 때 시작되는데 너무 자라서 질로 분만이 불가능해지기 전에 일어난다. 이 상태(만삭 임신)는 여성의 마지막 월경주기의 첫 번째 날 이후부터 38~42주 사이에 일어난다. 월경주기가 불규칙했던 여성의 경우 임신 중 한 번 이상의 초음파 촬영을 통해 예정일을 알 수 있다.
자연스러운 분만 과정은 임신을 마치려는 기전에 의해 시작된다. 이 기전에 대한 지식은 조산을 예방하기 위해 반드시 필요하므로 이 분야에 대한 연두다 계속 진행되고 있다. 분만을 시작하게 하는 것으로 보이는 요소들은 다음과 같다.
-산모의 프로게스테론과 에스트로겐 비율 변화: 프로게스테론은 대부분의 임신 기간 중 평활근 이완되어 있게 한다. 분만이 가까워오면서 프로게스테론 수치는 낮아지고 상대적으로 에스트로겐 수치가 올라가면서 자궁수축을 자극하는 물질(양막으로부터 나오는 프로스타글란딘과 산모의 뇌하수체 후엽에서 나오는 옥시토닌)에 대한 자궁의 민감성이 증가한다. 에스트로겐은 세포 사이의 결합 간격을 감소시킴으로써 각각의 자궁근육 세포들이 조화를 이루어 수축하게 한다.
-탈락막과 양막에서 만들어지는 프로스타글랑딘은 만삭이 되었을 때 옥시토신 자극에 대해 자궁을 준비시키는 역할을 한다. 프로스타글란딘은 진통 중 양막의 아래 부분(앞주머니)에서 분비되는데 여성의 질에 있는 미생물에 접촉되어 감염을 일으킬 수 있다.
-자궁의 옥시토신 수용기는 진통이 시작되면서 현저히 증가하고 진통 중 증가된 옥시토신 의 분만 시 최고에 달한다. 자궁근육에 옥시토신 수용기가 발달되어 있지 않다면 자궁수축이 이루어지지 않는다.

참고자료

· 강남미 외, 『모성·여성건강간호학Ⅰ』. 정담미디어, 2016
· 여성건강간호교과연구회, 『여성건강간호학Ⅱ』. 수문사, 2018
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
· 킴스 https://kimsonline.co.kr/
· 대한진단검사의학회http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html