백내장

소개

"백내장"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정 사정도구
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 선택영역
8. 기동영역
9. 인지영역
10. 지식영역
11. 감정영역

Ⅱ. 자료 수집(추가)
1. 활력징후
2. 진단검사

Ⅲ. 문헌고찰보고서

Ⅳ. 자료 분석

Ⅳ. 간호계획 기록지

Ⅴ. 간호수행 기록지

Ⅵ. 약물 보고서

본문내용

1) 주진단명: endophthalmitis
2) 발병일시 : 2015 년 10 월 30 일
3) 주 증 상 : headache(두통), 전신통
*입원동기 : 10월 30일 날 금요일 서천병원에서 오른쪽 눈 백내장 수술을 한 후 일요일에
눈의 극심한 통증과 이유 없는 눈물이 자꾸 흘러서 동네병원을 찾았지만 수술한 눈에 물이
찬 것 같다는 이야기를 들었고 일요일이여서 진찰은 받지 못함. 하지만 월요일 날 찾은
서천병원에서는 눈에 물이 찬 것이 아니라 세균감염(녹농균)으로 염증이 생겼으니 더 큰 병원으로 가라하여 외래를 통해 본원에 입원하게 됨
4) 수 술 명 : 11월 4일 Rt PPV, A/C & vitreous irrigation, sillicone oil injection
(오른쪽 유리체절제술, 전방과 유리체 세척, 실리콘 오일 주입)
11월 9일 Rt A/C irrigation, intracameral antibiotics injection(vanco&tazime)
(오른쪽 전방 세척, 전방 내 항생제 주사(반코마이신&타짐)
11월 18일 Rt partial PPV intravitreal & intracameral antibiotics irrigation
(오른쪽 부분적 유리체절제술, 유리체 내와 전방 내 항생제 세척(반코))

<중 략>

1PM #3 불안
S : “눈 한쪽이 안보이면 어떻게 살아” “진짜로 실명되면 어떡해?” “
“백내장 수술한 사람이 얼마나 많은데 왜 나한테만 이런 일이 일어 난거야...”
O : 백내장 수술 후 감염으로 인하여 오른쪽 눈이 실명될 가능성이 80% 이상임.
보호자에게 계속적으로 실명에 대해 걱정하는 말을 하는 것이 관찰됨.
대화 중 10분에 한번 꼴로 한숨을 쉬는 것이 관찰됨.
A : 실명 가능성과 관련된 불안
P : 1. 불안 점수를 사정한다.
2. 대상자와 신뢰관계를 형성한다.
3. 질병과 치료방법에 대하여 자세하게 설명해준다.
4. 치료효과에 대하여 설명하여 실명이 꼭 일어나는 일이 아님을 인식시켜준다.

참고자료

· 없음