A+ 패혈증 CASE STUDY

최초 등록일
2019.09.09
최종 저작일
2019.09
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소개글

A+받은 자료입니다.
간호진단 7개, 간호과정 3개 내렸습니다.
고체온, 비효과적 기도청결, 수면양상장애 간호과정입니다!
영혼을 갈아서 간호과정 해서 사시면 정말 후회안할거에요.

목차

1. 서론
1) 중환자실의 구조
2) 중환자실 간호사의 역할
3) 연구의 필요성과 목적
4) 자료 및 방법
5) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 입원 중 투약과 처치
4) 치료 내용 및 진행 상황
5) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

2. 중환자실 간호사의 역할
- 생명에 위협을 초래하는 건강문제를 경험하는 환자 간호
- 대상자의 이상 변화를 담당의 의사에게 notify
- 중환자와 그의 가족에게 수준 높은 간호 실무를 제공
- 신체사정, 각종 모니터링 및 산소요법 관리, 정맥주사 관리, 배액관 관리, 각종 장비 조작
- 간호계획 작성 및 부정맥 사정, 상급 심폐소생술 수행, 기본간호, 환자 및 가족교육
- 위기관리, 감염관리, 안전한 기구관리
- 환자옹호, 보호자 옹호
- 투약, 수혈, 상처간호, 영양간호, 배설간호, 운동관련, 호흡간호, 응급간호, 위생간호
- 튜브 관련간호, 카테터 관련간호
- 의사소통, 안전간호, 감염관리, 검사간호, 특수간호, 임종간호, 통증간호, 수면휴식, 사회 심리적 간호
- 호흡기계 신체검진 시행
- 호흡기계 기능을 사정하기 위해 검사결과(X-ray, PET)를 확인
- 순환기계 신체검진을 시행
- EKG monitor를 판독하여 비정상적인 변화 시 적절한 중재를 시행
- 환자상태에 따라 처방된 약물의 용량, 투여방법을 조정
- 투약 전 환자상태를 사정하여 투약의 적절성을 결정
- 기도삽관 시행
- 심폐정시지 시 defibrillation을 시행
- 심폐정시 시 응급약물(epinephrine, atropine)을 투약
- shock 발생 시 원인에 다른 중재를 시행하고 평가
- Life threatening arrhythmia 발생 시 중재하고 그 효과를 평가
- Pulmonary embolism 발생 시 중재하고 ,그 효과를 평가

참고 자료

책│조경숙·김희경·박순옥·배영숙·황옥남 외 공저, 『제6판 성인간호학(상), (하)』, 현문사
책│성미혜·강정희·권경희 외 공저, 『비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용』, JMK
논문│패혈증의 치료 - 부산대학교 의학전문대학원 마취통증의학교실 김운성 · 이현정
https://synapse.koreamed.org/Synapse/Data/PDFData/0119JKMA/jkma-56-819.pdf
네이버 지식백과 패혈증 [sepsis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926618&cid=51007&categoryId=51007

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