응급상황시 사용되는 응급약물 (응급카트 약물정리)

소개글

병원내 응급카트에 구비되어 있는 응급약물에 대한 정리 레포트입니다.
약물별 작용기전, 효능및효과, 용법및용량, 부작용이 정리되어 있습니다.

목차

1. epinephrine
2. atropine
3. Ca gluconate
4. Na bicarbonate
5. Adenocor
6. 10% Magnesium
7. Cordarone
8. Digoxin
9. Noradrenalrin
10. Isoptin
11. Nitcerin
12. Dopamin
13. Dobutamine
14. Dopamine과 Dobutamine 차이

본문내용

약품명
Dobutamine (250mg/5ml) : 강심제

작용기전
-심근의 α-1 adrenergic receptor, β-1 adrenergic receptor 작용하는 약물이며 특히 β-1 adrenergic receptor에 대한 선택성이 커 강력하게 작용하여 말초혈관을 확장시킨다. 따라서 심근수축력이 증가하고 말초혈관저항이 감소하여 심박출량이 증가한다.

효능∙효과
-심장질환이나 심장수술로 인해 수축력이 저하된 심부전증의 단기 치료시 심박출력 증가

용법∙용량
∙용량
-성인 : 도부타민으로서 체중 kg당 2.5~10㎍/분을 정맥주사. 만족할만한 효과를 얻기 위하여 드물게 체중 kg당 40㎍/분의 주입속도 가 필요한 경우가 있다. 심박출 속도가 빠른 심방세동 환자에는 이 약 치료 전에 디기탈리스제제를 사용한다. 투여비율과 치료기간은 심박도, 운동변위(ecotopic activity)의 존재, 혈압, 요량, 가능할 때마다 중심정맥압 또는 폐쐐기압의 측정 및 심박출 등에 의해 결정 되어진 환자의 반응에 따라 조정한다최종 투여용량은 환자의 수액 요구량에 의해 결정한다.
-연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

∙희석용액
-정맥주사시 적어도 50㎖의 다음 용액에 희석하여 사용한다. 5% 및 10% 포도당주사액, 5% 포도당가 0.45% 생리식염주사액, 5% 포 도당가 0.9% 생리식염주사액, 5% 포도당을 포함한 이솔라이트(Isolyte RM) 주사액, 젖산함유 링겔액, 젖산함유 링겔액에 용해시킨 5% 포도당, D5-W에 용해시킨 노르모솔(Normosol RM), 주사용 증류수에 용해시킨 20% 오스미트롤(Osmitol R) 주사액, 0.9% 생리 식염주사액, 젖산나트륨주사액 등

부작용
-과민증 : 드물게 발진, 발열, 호산구증가, 기관지경련 등
-순환기계 : 빈맥 · 기외수축 등 부정맥, 때때로 과도한 혈압상승, 협심통, 전흉부열감, 흉부불쾌감, 심계항진, 숨이참, 저혈압 등

참고 자료

대한 심폐소생협회(2015). 한국심폐소생술 지침.
조경숙, 김희경, 박순옥 외(2013). 성인간호학 상,하. 현문사
김영숙, 손인아, 고은 외(2012). 응급간호. 수문사
대한간호협회. 응급환자간호. 태신미디어
대한심폐소생협회 (http://www.kacpr.org)
보건복지부 (http://www.mohw.go.kr)
구글 (https://www.google.co.kr)