6. 우울증 환자

목차

1. 정신병리와 정신역동
2. 면담 기법

본문내용

우울증 환자 The depressed patient
1. 정신병리와 정신역동
-우울증: 증상symptom을 뜻하는 용어이기도 하고 공통적으로 어떤 양상을 보이는 질병군을 일컫는 말이기도 함.
-증상으로서의 우울증: 무력감과 저하된 자존심을 동반한 슬픈 감정의 색조
-초기나 경도의 우울 증후군 환자: 적극적으로 자신의 고통을 완화시키려 노력. 타인에게 도움을 간청하거나 상실한 애정 대상을 마술적으로 되찾거나 혹은 자신의 장점을 강화시킴으로써 자신의 문제를 해결하려 함.
-만성화된 환자: 점차 포기를 함. 이들은 ‘다른 사람들은 자신을 도울 수 없으며 또 도우려하지도 않을 것이다.’라고 생각하며, ‘아무 것도 나아질 것이 없다’라고 느끼게 됨.

1) 임상 양상
우울 증후군: 특징적인 정동 장애, 사고과정의 지연, 협소화, 느려지고 감소된 행동의 자발성, 흥미가 상실된 사회적 관계, 건강염려증적 집착으로 인해 극대화된 생리적 변화

(1) 정동 Affect
우울한 사람들은 기분이 저하되는 느낌을 받는다. 환자는 또한 고민, 긴장, 두려움, 죄책감, 공허함, 그리고 그리움 등을 이야기하며, 우울 감정의 특정한 측면들을 강조하기도 한다. 우울증 환자들은 생활에서의 흥미를 상실한다. 일부 우울 증후군 환자에서 흔한 양상 중 하나인 불안은 위험에 대한 심리적 반응이며 종종 자신의 안녕에 대한 위협이 존재한다고 느껴질 때 나타난다. 급성 우울 상황에서는 이인증이 방어기능을 한다. 분노 역시 우울증 환자의 정동에서 두드러진다.

(2) 사고 Thought
우울한 사람들은 자신의 불행 및 그 불행이 생활에 미치는 영향 등에 eog ㅐ걱정하면서 자기 자신과 자신의 처지에 몰두되어 있다. 이들의 정형적인 사고 때문에 그들의 대화내용은 단조로운 색조를 띠게 된다. 정신병적으로 우울한 환자들은 젊은 시절의 사소한 사건에 대해 곰곰이 생각을 하는데 이런 회상에는 대개 죄책감과 가혹한 처벌에 대한 두려움이 동반된다. 우울증 환자에서는 사고 내용이 혼란 되어 있을 뿐 아니라 인지 과정 역시도 왜곡되어 있다.

참고자료

· 없음