PIH 임신성고혈압 _(문헌고찰, HX, 간호진단 및 중재)

소개

PIH 임신성고혈압에 대한 문헌고찰, 히스토리, 간호진단명3개, 간호중재1set, 참고문헌

목차

I. PIH 임신성 고혈압
1. 정의
2. 종류
3. 분류
4. 원인
5. 병태생리
6. 증상
7. 진단
8. 검사
9. 치료
10. 경과/합병증

II. 간호대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 임상관찰
4. 투약
5. 우선순위 간호진단

본문내용

⇒ 정의
임신 기간 중에 수축기 혈압 140mmHg 이상, 확장기 혈압 90mmHg 이상,단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우. 즉 분만 후에 진단이 가능.

⇒ 종류
임신성 고혈압: 임신 20주 이후 140/90이상 고혈압, 단백뇨 양상은 잘 관찰되지 않고
산후 12주 안에 혈압이 정상화.
전자간증과 자간증: 20주 이후 140/90이상 혈압상승, 부종, 단백뇨, 체중증가.
만성고혈압: 임신 전 또는 임신 20주 이전 140/90이상 고혈압 진단,
산후 12주 이후 고혈압 지속
가중합병전자간증: 임신전 또는 임신 20주전 고혈압 진단, 만성고혈압이 있으면서
고혈압 증가, 단백뇨, 혈소판 감소증, 신기능 감소증, 간 이상, 뇌 증상,
폐부종, 통증, 급격 체중증가, 최소 2일 간격 단백뇨중 2가지 이상 만족시.

⇒ 분류
경한자간전증: 140/90이상, 단백뇨, 전신부종 등
중증자간전증: 160/110 이상, 단백뇨, 핍뇨, 전신부종, 폐부종, 혈소판 감소 등
자간증: 수축기압 180-200, 심한 단백뇨, 무뇨, 핍뇨, 경련이나 혼수상태 등

⇒ 원인
태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데,
이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응.
범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다.
이 때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족과 같은 환경적 요인, 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증.

⇒ 병태생리
세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적.
동맥순환은 임신으로 인해 변화된 혈관의 수축과 이완에 의해 방해를 받는다.

참고자료

· 「여성간호학」 개정 9판 수문사 여성건강간호교과연구회
· 「성인간호학 상」 현문사 P464-468 조경숙 외(2014)
· 「성인대상자를 위한 간호계획 5edition Ⅰ, 정담미디어」박상연 외(2006)
· 「주요 간호중재 및 간호활동, 전남대학교출판부」최순희 외(2014)
· 「간호진단, 군자출판사」 길숙영(2014)
· 「간호진단분류, 수문사」 성미혜 외 (2005)
· 드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원 http://www.health.kr/main.asp.
· [네이버 지식백과] 임신성 고혈압 [gestational hypertension]
· (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926840&cid=51007&categoryId=51007