수분전해질불균형, 산염기불균형 총정리(원인, 기전, 증상, 간호)

소개

성인간호학 배우기 시작할 때 정말 헷갈리는 수분전해질 불균형 + 산염기 불균형입니다!
직접 국가고시 공부하면서 교과서, 요약집, 문제집 보면서 정리했던 내용들이라서 이해하기 어려운 부분에 덧붙여 설명한 부분들이 많습니다.
수분전해질 불균형에 대해 리포트 쓰시는 분들이나 국시공부하시거나
케이스 대상자 혈액검사 수치보고 공부할 때 모두 도움이 될 것 같습니당 ㅎㅎ

목차

I. 수분전해질불균형
1. 체액 (체중의 60~75%)
2. 전해질
3. 체액과 전해질의 이동
4. 체액의 내적 조절

II. 수분불균형
1. 세포외액 불균형
2. 세포내액 불균형

III. 전해질불균형
1. 나트륨
2. 칼륨
3. 칼슘
4. 마그네슘 불균형

IV. 산-염기 불균형
1. 정상 ABGA
2. 인공호흡기 적응증
3. 산 염기 조절 체계
4. 산-염기 보상작용

본문내용

1. 체액 (체중의 60~75%)
(1) 세포외액(ECF, extracellular fluid) - 체중의 20%, 혈액, 간질액, 체강액으로 구성
기능 : 세포에 영양분, 수분, 전해질 등을 전달하며 노폐물을 운반
관절과 세포막의 윤활과 쿠션기능, 체온조절

① 혈액(intravascular fluid) : 체중의 5%, 혈관 내에 존재
- 혈장콜로이드(혈장단백)을 포함하며 단백질 함유량이 간질액의 함유량보다 많음
- 적혈구 운반, 혈관 용량 유지
- 폐에서 모세혈관으로 산수운반, 폐포로 이산화탄소 운반
② 간질액(interstitial fluid) : 체중의 15%, 세포와 세포사이 및 세포주변 둘러싼 액체(+림프)
- 세포 대사 작용을 위한 용매 역할
- 림프도 세포로부터 노폐물 운반, 최종적으로 흉관을 통해 혈액순환으로 되돌림
③ 체강액(transcellular fluid) : 체중의 1%, 상피세포층에 의해 분리된 것
- 신체 분비물 포함 : 타액, 뇌척수액, 심낭액, 관절강액, 소화액, 방광내 수분, 안구내액, 담즙액, 복막강 내액 등

(2) 세포내액(ICF, intracellular fluid) - 체중의 40%
세포내 화학적 반응을 위한 반응 및 매개물.
소화기계 내 음식물 가수분해,
인체 구조물 구성

<중 략>

3. 체액과 전해질의 이동
(1) 농도차이
① 확산(diffusion) : 용질(입자) 고농도에서 저농도로 이동
② 능동적 운반(active transport) : 농도차 및 전기적 전위차에 역행하여 물질을 저농도에서 고농도로 이동. 반드시 에너지(ATP) 필요 (포도당이 근위세뇨관에서 흡수될 때)
→ 예) 세포막의 Na⁺-K⁺ ATPase 펌프.
: 펌프의 에너지는 ATP의 가수분해로 얻어지며, 펌프 활성 시 Na⁺은 세포 외로 이동하고 K⁺이 세포 내로 이동함(Na⁺와 K⁺은 2:3 비율로 교환됨) → 세포내액에 K⁺, 세포외액에는 Na⁺이 많음

참고자료

· 없음