뇌종양 case study

목차

1) Gathering Clinical Data
2) Compare client' condition and Text book review
3) Abnormal data list
4) Data clustering & 예비 진단
5) Nursing Diagnosis list
6) Concept Care Maps
7) Nursing Intervention & Evaluation

참고문헌

본문내용

1) Gathering Clinical Data
Date of care:
2014.3.13
POD: 1
patient initials:
C.S.R

Age
(face sheet):
55
Growth and Development
자아통합성 vs 절망감
(성인 후기)
Gender
(face sheet):
M

Admission Date:
2014.3.07

Reason for hospitalization(face sheet):
*Describe reason for hospitalization
craniectomy 수술 후 management 위해 입원.

*Medical Dx:
malignant neoplasm of brain

*Pathophysiology:
남성이 여성보다 1.4배 더 많이 발생하고 유전적 요인과 방사선, 환경호르몬 등 환경적 요인에 의해 유발되는 ependymoma으로 양성 신경교종이다. 뇌실주변부 뇌백질의 사의세포에서 기원되는 비교적 경계가 분명하고 부드럽고 붉은 빛을 띈 회색의 종양이며 종양 위치, 주변혈관, 중요기능 부위와의 연관관계를 고려해야한다. 초기 증상으로 두통이 가장 흔하며 종양 발생 위치에 따라 운동성 실어증, 수두증, 인격장애, 기억력 감퇴 등이 나타날 수 있다.

<중 략>

5) Nursing Diagnosis list
* 우선순위에 따라 서술하시오.

* 간호진단
간호진단 1. 의식수준 저하 및 저작능력 저하와 관련된 기도 흡인 위험성
간호진단 2. 신체적 부동과 nasal cannula 적용과 관련된 피부손상 위험성
간호진단 3. 신생물과 수술 처치와 관련된 언어소통 장애
간호진단 4. 수술 처치와 관련된 감염 위험성
간호진단 5 식욕부진과 저작능력 및 위장관 운동 저하와 관련된 변비 위험성
간호진단 6. 의식 수준 저하와 수술 후 상태와 관련된 낙상 위험성

참고자료

· 대한신경외과학회(2012). 신경외과학(4판). 서울 : 엠엘커뮤니케이션
· 대한신경과학회(2012). 신경학(2판). 서울: 범문에듀케이션.
· 박정숙 외(2013). 성인간호학Ⅱ. 서울 : 엘스비어 코리아
· 박재복 외(2011). 간추린 병리학(4판). 서울 : 정문각
· 정문주(2008). 뇌신경계 간호. 서울 : 의학서원.
· 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/(2013.3.25)