아동간호학-혈액장애 신부전 신대체요법 정리

소개

아동간호 내용 요약한 레포트입니다.
시험 앞두고 내용 정리할 겸 보시는 것도 추천드립니다.
각 문단마다 참고문헌 주석 달려있습니다.

목차

Ⅰ. 혈액 장애 아동
1. 적혈구 질병 환자의 치료 및 간호중재의 정리
2. 응고장애 아동의 치료 및 간호중재

Ⅱ. 신장기능장애 아동
1. 급성신부전
2. 만성신부전

Ⅲ. 신 대체요법 종류와 원리
1. 혈액 투석(Hemodialysis)
2. 복막투석(Peritoneeal dialysis)
3. 지속적 동정맥 혈액 여과
4. 신장이식

본문내용

1) 치료적 관리
적혈구 질병의 치료적 관리의 목적은 원인을 교정하므로써 빈혈을 치료하는 것이다. 영양결핍에 의한 빈혈은 부족한 성분을 보충해주는 것이며, 급성출혈로 인한 혈액손실은 적혈구를 수혈해준다. 심한 빈혈의 경우 보조적 치료로 산소요법, 충분한 혈액량의 보충, 정맥을 통한 수분공급, 침상안정 등이 있다.

2) 간호중재
<문진 시 주목해야 할 사항>
① 영양, 특히 철분섭취
② 만성적이며 재발하는 감염의 과거력
③ 식습관, 특히 이미증과 납이 포함된 페인트 또는 기타 독성물질의 섭취
④ 장 배설 습관, 대변에 피가 섞여 나오는지, 만성적 혈액손실에 의한 검은색 변의 유무
⑤ 겸상적혈구병 또는 지중해성 빈혈과 같은 유전적 질병의 가족력 등

(1) 검사를 위한 아동과 가족의 준비
① 각 검사의 의미, 검사가 한 번에 끝나지 않는 이유 설명
② 가능하면 검사 때마다 아동과 함께 있기
③ 아동들이 장난감을 가지고 놀 수 있도록 허락, 절차에 직접 참여하도록 하기

(2) 조직의 산소요구 감소
빈혈의 기본 병리는 적혈구의 산소운반 능력이 감소되는 것이므로, 아동의 에너지 수준에 영향을 줄 만큼 심한 빈혈의 경우는 조직의 산소요구를 최소로 줄이도록 한다.
● 우선 일상생활과 놀이 시에 아동의 인재력 수준을 사정하여 무리한 활동 없이 자기간호를 할 수 있도록 조정
● 휴식하는 동안 V/S 측정, 비활동 시 에너지 소모량의 기준선을 설정하기 위해 아동의 행동 관찰 → 간호사는 아동이 신체적으로 무리가 따르는 활동을 예상할 수 있고, 아동의 에너지 소모를 줄여줄 수 있다. 아동이 할 수 있는 활동은 스스로 할 수 있도록 한다.
● 휴식을 취하면서 지루함과 위축되는 것을 방지하기 위하여 기분전환 활동을 계획한다. 활동제한의 처방을 받은 비슷한 나이의 아동과 같은 방을 쓰도록 하면 도움이 된다.

(3) 합병증 예방
빈혈을 가진 아동은 감염되기 쉽다. 만성적 감염은 적혈구의 생존시간을 줄이고, 적혈구의 생성을 방해한다.

참고자료

· 없음