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myomectomy

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최초등록일 2019.05.25 최종저작일 2018.05
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myomectomy
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 해부학적 구조
    1) 자궁
    2) 자궁근종

    Ⅱ. 간호정보조사지
    1. 일반적 사항
    2. 월경력 및 산과력
    3. 과거력

    Ⅲ. 임상검사
    1. 혈액검사
    2. 영상검사
    3. 약물치료

    Ⅳ. 간호과정
    1. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
    2. 약물과 관련된 오심
    3. 어지러움과 관련된 낙상위험성

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ 문헌고찰
    1. 해부학적 구조
    1) 자궁
    자궁은 주로 섬유근층으로 구성된 기관으로 배아가 착상하며 태반이 부착되고 태아가 성장하는 기관이다. 전체적인 모양은 서양배를 거꾸로 한 모양으로, 위쪽의 자궁몸통과 아래쪽의 자궁목으로 나누어진다. 자궁의 단면은 배아가 착상하는 자궁속막, 민무늬근 세포로 구성되어 자궁근육층, 바깥쪽의 자궁바깥막으로 나눌 수 있다. 자궁 속막은 생리 주기에 따라 증식, 탈락을 반복한다. 자궁 측면에는 두 층의 복막으로 구성된 자궁넓은인대가 자궁에 분포하는 신경, 혈관을 싸고 있가, 자궁몸통 양 끝에 자궁원인대와 자궁목 쪽에 자궁 요골 인대가 골반에 부착되어 있다.

    자궁의 위치는 골반 안쪽에 위치하여 앞쪽으로는 방광, 뒤쪽으로는 곧창자가 위치한다. 위로는 양쪽 난관, 아래로는 질이 연결되어 있다.

    -자궁목 : 질 쪽으로는 둥글게 노출되어 있는 부위를 바깥자궁목이라 하고 속자궁목과 연결되어 있다. 속자궁목은 약 2~3cm이며 자궁 내구를 통해 자궁안으로 연결된다. 바깥자궁목의 점막은 중층 편평세포로 구성되어 있고 내자궁 경관은 원주 상피로 되어있다. 편평상피와 원주 세포가 만나는 부위를 편평 원주상피 접합부라 하고 연령, 호르몬, 이신 여부 등의 영향에 따라 경계면이 이동한다. 이렇게 이동하는 부분을 이행대라고 하며 이 곳에서 자궁 경부 편평상피암이 주로 발생한다.

    <중 략>

    #2 간호진단
    약물과 관련된 오심

    간호사정
    객관적 자료
    -수술 후 오심을 호소함.
    -수술 직후 병실로 오자마자 vomiting 2회 함.
    -PCA 주입중임.
    주관적 자료
    -“너무 울렁거려요”
    -“울렁거려서 밥도 먹질 못하겠어요”
    -“봉지 좀 주세요”

    목표
    단기목표
    -대상자는 3일 이내 오심증상을 호소하지 않는다.
    장기목표
    -대상자는 퇴원 시까지 일반식이를 다 먹을 수 있게 된다.

    참고자료

    · 약학정보원(www.health.kr)
    · 드러그인포(www.druginfo.co.kr/index.aspx)
    · Martini 핵심 해부생리학 (2012, 윤호 외, 바이오사이언스)
    · 간호과정과 비판적 사고(2015, 원종순 외, 현문사)
    · 간호사를 위한 임상약리학(2015, 김수경 외, 범문에듀케이션)
    · 여성건강간호학 Ⅱ(2017, 박주영 외, 현문사)
    · 기본간호학 Ⅰ(2015, 변영순 외, 계축문화사)
    · Text book of Ultrasonography (2007, 강대현 외, 도서출판 대학서림)
    · 서울대학교병원 건강칼럼
    · 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
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