비뇨기

목차

1. 신장과 요로계 장애 대상자의 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

본문내용

요배설의 문제여부와 상태를 확인하고 간호계획을 위한 자료를 수집하기 위하여 간호사는 간호력을 조사하고, 신체적 사정을 수행하며, 소변의 특성을 사정하고, 진단검사 결과로부터 정보를 면밀히 조사한다.

<주관적 자료>
1. 배뇨양상의 변화
- 배뇨양상: 낮, 밤 동안의 배뇨 빈도, 소변량, 횟수 및 습관, 최근변화 유무를 질문한다.
- 배뇨에 영향을 미치는 요인: 약물, 수분섭취, 환경, 스트레스, 질병, 진단검사
2. 소변색깔의 변화
- 혈뇨: 요로계의 암을 암시, 항응고제 치료시, 지나친 운동, 감염, 외상시
- 혼탁한 소변: 내개 소변에 농이 있는 농요, 심한 농뇨는 악취가 난다.
- 거의 무색: 과다한 수분섭취, 만성 신질환, 요붕증, 당뇨병등이 있을 때 볼 수있다.
- 진한 노란색 소변: 탈수시, 소변색 변하게 하는 약물이나 음식을 섭취한 경우
3. 통증
병력 조사시 불편감의 특성, 위치, 분포, 시작, 기간, 빈도, 불편감이 배뇨와 관련 있는지, 무엇 때문에 초래되는지, 어떻게 완화되는지 등에 관해 질문한다.
4. 투약력
- 약물을 과량사용했거나 장기간 지속 사용시 세뇨관 괴사나 만성 신부전의 위험이 증가
- 신장은 항생제가 배설되는 통로로서 신조직이 직접적으로 노출되어 손상의 위험이 높다.
5. 과거력
- 아동기에 앓은 요로계 질환의 병력과 빈도에 대해 질문한다. 특히 여아에게 중요하다.
- 요로계의 잦은 감염으로 내부 구조에 변화와 협착이 생길수 있다.
- 이전의 진단검사 여부를 묻는다. 그 결과는 현재의 문제를 사정하는데 기초자료가 된다.
- 과민반응이나 가족력을 확인해야 한다.
5. 기타 건강력
- 요로감염과 신결석 예방위해 적절한 수분 섭취하는지 사정
- 신체활동이 부족한 사람은 뼈의 탈 무기질화로 결석형성의 위험이 더 높아진다.
- 대상자의 운동습관이 어떠한지 조사한다.

참고자료

· 전시자 외/ 성인간호학 하권(2009)/ 현문사/ p.125~145
· 강현숙 외/ 기본간호Ⅱ(2011)/ 수문사/ p. 654~661