성인간호학 MI급성심근경색 CASE 진단5개 과정1개 A+자료입니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6.치료
7.간호
8.합병증

Ⅱ. 본론
1. 사례브리핑
2. 간호사정 기록지
3. 간호과정 기록지

본문내용

1. 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 동맥경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전에 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴되는 경우를 심근경색증이라고 한다.심근경색은 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST분절 상승 심근경색증, 비 ST분절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

2. 병태생리
-경색과정
: 경색은 즉각적으로 일어나지 않고 수시간에 걸쳐 진행된다. 허혈로 조직에 산소가 부족 하면 혈관이 국소적으로 확장되고, 산증을 일으키게 된다. 세포에서는 산증뿐만 아니라 칼륨, 칼슘, 마그네슘 불균형으로 인해 정상 전도와 수축기능이 억제된다. 저산소증에 대한 반응으로 카테콜라민(epinephrine, norepinephrine)이 방출되고, 심박동수와 수축성, 후부하(afterload)가 증가된다. 경색부위는 손상과 허혈의 부위로 확대된다.

3. 원인
① 고지혈증: ‘소리 없는 살인자’라고도 불릴 만큼 혈액 속의 콜레스테롤이나 중성지방이 증가되어도 대부분의 사람들은 아무런 증상이 없으며, 또한 일상생활에 지장이 없다.
② 흡연: 담배의 니코틴과 일산화탄소는 말초 혈관을 수축하고 맥박을 빠르게 해 혈압을 상승시킨다. 또한, 흡연은 각종 독성 물질에 의해 저밀도지단백(LDL) 콜레스테롤의 양을 증가시켜 혈액을 끈적끈적하게 만들고 혈관 내피세포를 손상시킨다. 점도가 높아진 혈액에서는 혈전이 잘 만들어져 급성 심근경색과 같은 합병증을 일으키게 된다.
③ 고혈압
④ 당뇨병⑤ 가족력 : 심장병에 대한 가족력을 살펴보면, 가족 중에 심장병 환자가 있으면 심장병 발생 위험이 정상인에 비해 2배 정도 높게 나타난다.⑥ 그 외 비만, 운동부족 등

참고자료

· 조경숙 외(2016), 성인간호학 2, 현문사
· 급성심근경색(서울아산병원질병백과,
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32111&tabIndex=0)
· 심근경색(네이버 백과,
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926910&mobile&cid=51007&categoryId=51007)
· 네이버지식백과(https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3609046&cid=51003&categoryId=59314)
· 조경숙 외(2016), 성인간호학 2, 현문사
· 김원중 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 최소은, 성인간호학 임상실습지침서(내과)
· 드러그인포(https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)-약물
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