충수염(Appendicitis) 문헌고찰 & 짧은 간호진단과 중재포함

소개

간호진단 2개
급성통증과 감염위험성

목차

1. 충수염 정의
2. 충수염 원인
3. 충수염 위치
4. 충수의 역할
5. 충수염 증상
6. 충수염 징후
7. 충수염 치료와 간호 (간호진단과 중재 포함)
8. 충수염 예후
9. 충수염 합병증

본문내용

●충수염 정의
충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로
급성 복부 통증의 흔한 원인이다.
응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로 청소년기나
젊은 성인 남성에게서 더 호발한다.

●충수염 원인
충수염의 원인과 일반적인 위험요인으로는 충수 관강을 폐색시키는 분석, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 장의 외적 폐색 등
충수염은 예방이 가능하지 않으므로 조기에 발견하는 것이 중요하다.

●충수염의 위치
소장의 회장(ileum)이 끝나고 대장(결장, colon)이
시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어
있는 부위를 맹장이라고 한다.
충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의
위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 부위의 McBurney’s point에 있다.
충수돌기염은 맹장 끝에 약 10cm길이의 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다.

●충수의 역할
충수의 역할은 아직 알려진 바는 없지만 유익한 장내 균의 저장소 역할을 하는 것으로 보인다. 큰창자의 주요 기능은 소화되지 않은 음식찌꺼기에서 수분을 흡수하여 말려준 뒤 대변으로 내보내는 일을 한다.

●충수염의 증상
급성 충수염의 초기 증상은 지속적으로 경미한 복부 통증이나 상복부 통증이다. 4시간 후에는 통증이 오른밑사분역(RLQ)에 국소화되고 강해지면서 움직이거나 걷거나 기침할 때 더 강해진다. 서서히 미열이 나타나기 시작하고 한기를 느끼기도 한다. 충수돌기의 위치에 따라 우측 옆구리에 통증이 있을 수도 있으며, 골반 내에 위치하는 경우 배변 후에도 변을 보고 싶은 증상 및 치골 위쪽의 모호한 불변간이 나타날 수 있다.

참고자료

· 김금순 외 공저(2016) 성인간호Ⅰ 제 8제판, 수문사, p.437~439
· 서울아산병원 질환백과, 급성충수염(Acute appendicitis)
· MSD매뉴얼 일반인용- 충수염