여성건강간호학 자궁내막암 A+ 케이스 만점받음

소개

자궁내막암 CASE 입니다. A+받고 과제점수 만접 받았습니다 보시면 아실겁니당

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 검사결과(Lab Data)
3. 약물
4. 우선순위설정
5. 간호과정

참고문헌 및 자료

본문내용

1. 문헌고찰
①정의
자궁의 가장 안쪽 면을 자궁내막이라고 합니다. 이 자궁내막은 한 달에 한번씩 두꺼워졌다가 얇아지는 과정을 밟는데, 즉 월경이 끝난 이후 한달 동안 두꺼워지기 시작해서 다음 월경에 두꺼워진 자궁내막층이 떨어져 나감으로써 월경을 하게 되는 것입니다. 자궁내막암은 이러한 자궁내막에 비정상적인 세포로 이루어진 암이 생기는 질환이며 자궁내막에 생겨 자궁의 대부분을 이루고 있는 근층으로 자라나가기 때문에 ‘자궁체부암’이라고 부르기도 합니다.

②원인
위험인자로는 비정형 자궁내막증식증, 이른 초경, 늦은 폐경, 비만, 외인성 에스트로겐 투여, 유방암의 기왕력이 있는 경우 등이 있으며 조기 진단에 의한 적절한 치료 시 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 55세 전후에서 잘 걸리고 비만증, 무출산(불임증), 당뇨병, 갑상선, 52세이후에 폐경이 오는 노령 폐경, 자궁내막암 또는 유방암의 가족력 등이 자궁내막암에 잘 걸리는 위험 요인들로 추정되고 있습니다..

③병기
자궁내막암은 1기부터 4기로 분류합니다.
1기는 암이 자궁체부에 국한되어 있는 경우
2기는 자궁경부 깊이 침범하여 자궁경부 실질 조직으로 전이된 경우
3기는 암이 자궁체부를 뚫고 복강 내로 나온 경우, 난소나 난관 전이가 있는 경우, 질이나 자궁방(자궁경부 옆 조직)을 침범한 경우, 골반이나 대동맥 림프절 전이가 있는 경우 등이며,
4기는 방광이나 장 점막을 침범한 경우, 원격전이가 된 경우입니다.

<중 략>

5. 간호과정
# 1 급성통증
간호사정
주관적 자료
“아파요 조금만 옆으로 돌아도 아파요”
객관적 자료
- 통증의 척도 9점(NRS척도) 양상(쑤심), 통증간격(지속적)
- 7.13 TAH (total abdominal hysterectomy 복식자궁 전절제술) 시행함
- 아프다고 말하면서 얼굴을 찡그리고 있음
- 자세를 조금 움직이는 데에도 힘겨워 함

간호진단
침습적 수술과 관련된 급성통증

간호 목표
단기목표
-대상자는 2시간 이내 통증 경험의 횟수와 정도가 줄었다고 말한다.
- 2시간이내 통증척도 NRS 3점 이하로 측정된다.

참고자료

· 모성.여성 건강간호학 1저자Sharon Smith Murray, Emily Slone McKinney|역자강남미|정담미디어|2016.08.20 55~61P
· www.amc.seoul.kr/asan/main.do 서울아산병원
· 약학정보원 http://www.health.kr/