A+자료) 여성간호학 분만실 간호과정, 분만4기에 대한 총 정리

소개

여성간호학실습 분만실에 대한 실습내용입니다.
제가 처음부터 끝까지 다 한 자료입니다.
분만에 관한 총 정리와 함께 분만4기에 따른 이론이 기재되어 있고 실제 환자와 접목하여 비교한 자료입니다.
정리가 깔끔하고 필요한 내용이 다 들어가있다고 교수님께 칭찬 받았습니다.
수정하지 않고 교수님께 바로 제출한 자료입니다.
후회진짜 안해요 !!!!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. Case study
1. 건강사정
2. 분만단계
3. 임상검사
4. 투여하고 있는 약물
5. 기타 진단검사

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 분만의 전구 증상
(1) 하강감 (Lightening)
: 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각이다. 아두가 하강하면 자궁저부가 낮아지므로 횡격막의 압박이 줄어들고 호흡이 편안해지며 위장의 부담감과 복부의 팽만감이 완화된다.
(2) 가진통 ((False Labor Pain))
: 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통 시 자궁수축은 불규칙하고 대개는 이슬이 나타나지 않으며 자궁경관의 개대가 일어나지 않으므로 분만이 진행되지 않는다.
(3) 이슬 (show)
: 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박, 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액마개와 섞여 나오는 혈성 점액질을 말한다.
24-48시간 이내에 분만이 시작될 것을 의미한다.
(4) 양막 파열 (Rupture of Membrane)
: 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다.
임부의 80%에서 양막 파열 후 24시간 이내에 문만이 시작되는 것으로 보고 있다.
(5) 자궁경부의 변화 (Ripening of Cervix)
:　임신 초기에는 단단했던 자궁경부가 분만일이 다가올수록 경관이 부드러워지는데, 이는 자궁경부가 태아를 통과시킬 수 있도록 늘어나고 팽창하기 위한 것이다.
(６)기타증상
: 갑작스러운 에너지 분출을 경험한다. 다른 증상으로 에스트로겐과 프로게스테론 수준의 변화에 의하여 전해질 변화와 수분 소실이 일어나 체중이 약 2~6kg 정도 감소될 수 있다.
2. 분만의 단계
1) 분만 1기
(1) 잠재기 (latent phase)
- 자궁수축의 강도가 약하고, 리듬이 불규칙적에서 규칙으로 변하는 시기이다. 수축의 간격는 약 5~30분사이이고, 수축의 기간은 30초 이내이다.
- 태아 선진부의 하강정도는 초산부일 경우 0, 경산부의 경우 –2-0정도 이다.
- 분비물의 경우 갈색 분비물, 분홍빛 점액으로 보이고 양은 소량이다.

참고자료

· 성미혜 외,『간호과정의 적용』 수문사(2015)
· 최연순 외,『여성건강간호사Ⅰ』 수문사(2016)
· 최연순 외,『여성건강간호사Ⅱ』 수문사(2016)
· 송경애 외,『최신 기본간호학Ⅱ』 수문사(2017)
· 심옥수 외,『임상검사와 간호』 수문사(2017)
· druginfo, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx