★A+★제왕절개 케이스 문헌고찰12장, 간호사정, 진단5개 과정3개 참고문헌5개

소개

간호진단5개, 메슬로우 모형, 간호과정 3개, 간호수행까지 모두 기입

목차

1. 서론

2. 본론
1) 병태생리(잘되어있음, 사진 있음)
2) 간호사정(약 정리 잘 되어 있음, 약 사진 있음)
3) 간호과정

4. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
●연구의 필요성 및 목적
여성간호학을 배우면서 빼놓을 수 없는 것이 바로 임신과 출산이다. 임신하는 과정에서 생기는 몸의 변화는 가역적이나 급진적이고, 전신적이기 때문에 임신에 대한 지식이 불충분한 산모는 두려움과 불안을 느낄 수 있다. 또한 질 분만과 달리 제왕절개는 큰 수술이기 때문에 수술 전, 후 간호가 필수적이며 간호사는 이에 대한 전문적인 지식을 가지고 있어야 한다. 산과 병동에 있으면서 제일 기본적인 케이스인 repeat c/sec을 케이스로 잡으면서 제왕절개에 대한 병태생리에 대해 정확히 이해하고 이에 따른 적절한 간호진단을 내리고 간호과정을 할 예정이다.

Ⅱ. 본론
ⅰ. 병태생리
① 제왕절개
제왕절개 분만이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것으로 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아사망률이 심각한 문제가 되지 않게 됐지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 과거에는 죽은 산모의 배를 갈라서 태아를 꺼내거나, 아니면 살아있는 산모의 배를 절개하여 자궁까지 적출하는 제왕절개를 했지만 1879년 Max Sanger가 자궁을 그대로 둔 채로 제왕절개분만을 시도하게 됨으로 현재의 제왕절개분만 단계까지 오게 되었다.

▶제왕절개의 적응증은 다음과 같다.
모체와 태아 측 요인
● 아두골반 불균형
● 유도분만 실패
● 자궁기능부전
● 난산

모체 측 요인
● 모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
● 중증감염: 음부포진(herpes simplex virus type 2),활동성 병소
● 과거에 제왕절개분만 했을 경우
● 자궁수술의 경험이 있을 때
● 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄
● 35세 이상의 초산부나 오랜 불임산부

<중 략>

① 간호계획
사정
주관적 사정
“배가 너무 아파요”라고 산모가 말함
객관적사정
NRS 6점, 아직 상처부위가 다 아물지 않음

간호 진단
#1 수술과 관련된 통증

간호목표
단기목표
산모의 NRS가 2점 아래로 줄어든다.
장기목표
상처부위가 깨끗이 유지되고 NRS 0점이 된다.
대상자는 약물 없이 자가 통증 완화 간호를 할 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호학2(2016년, 여성건강간호교과연구회, 수문사)
· 기본간호학이론서(2015, 진은희, 김영희 외6명, 군자출판사)
· 비판적 사고를 적용한 간호과정(2014, 김영희 외9명, 수문사)
· 여성건강간호학 임상실습1지침서(2018, 박명남, 진은희, 수문사)
· 약학정보원