성인간호학 CRF(chronic renal failure, 만성신부전) 문헌고찰 (A+자료)

소개

성인간호학 CRF(ESRD) 문헌고찰 자료입니다. 해피캠퍼스에서 자료 참고하지 않고 처음부터 끝까지 직접 타이핑한 자료라서 믿고 보실 수 있습니다. : ) 만성신부전과 관련된 내용이 잘 정리되어 있어서 수간호사 선생님과 교수님께도 A+ 받았던 자료입니다. : )

목차

Ⅰ. Kidney - 신장
1. Kidney의 위치 & 구조
2. Kidney의 기능

Ⅱ. CRF(Chronic Renal Failure) - 만성신부전
1. CRF의 정의
2. CRF의 원인
3. CRF의 증상
4. CRF의 진단
5. CRF의 치료
6. CRF의 간호진단 및 중재

Ⅲ. Renal Replacement Therapy - 신대체요법
1. HD(Hemodialysis) - 혈액투석
2. CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) - 지속적 신대체요법
3. PD(Peritoneal Dialysis) - 복막투석
4. KT(Kidney Transplantation) - 신장이식

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Kidney의 위치 & 구조
① 상부요로계인 신장은 T11 ~ L3에 아래쪽 복막안에 양쪽으로 위치
② 높이: Lt>Rt (간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥은 왼쪽 콩팥에 비해 아래쪽에 위치)

구조
① 길이: 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도
② 무게: 한 쪽 콩팥의 무게는 120~190g ③ 형태: 적갈색, 강낭콩 모양
④ 단위: Nephron (양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도 존재)
⑤ 신소체 = 사구체+보우먼 주머니 / 세뇨관 = 근위세뇨관+헨레고리+원위세뇨관
⑥ GFR(Glomerular Filtration Rate) 사구체 여과율: 180L/day 여과하를 하고 다음단계로 재흡수를 통해 total urine output은 1~2L/day

<GFR에 영향을 미치는 요인>
- 사구체 모세혈관 내 압력변화
- 교질삼투압 (혈장단백질의 양)
- 보우먼 주머니 안팎 압력차
- 사구체 자체 문제

2) Kidney의 기능
소변의 형성
: 수입소동맥 → Glomerulus(사구체): 여과가 됨 → 수출소동맥
↳ 보우먼 주머니 → 근위세뇨관 → Loop of henle(헨레고리) → 원위세뇨관 → 집합관 → 소신배 → 대신배 → Renal pelvis(신우) → Uerter(요관) → Bladder(방광) → Urethra(요도)

분과 전해질의 조절 & 산-염기 균형
　<Fluid는 ADH에 의하여, Electrolyte는 aldosterone에 의해 재흡수됨>
① 수분의 배설과 흡수조절: ADH
: 혈장 삼투압(탈수 정도), 혈압 변화에 의해 조절됨 / 정상 Osm = 285 ~ 295mOsm
↱ Osmolality가 높으면 → 295mOsm↑ → ADH분비 상승
↳ Osmolality가 낮으면 → 285mOsm↓ → ADH분비 감소

참고자료

· 성인간호학Ⅱ 이영휘 외 공저 9명 (정담미디어)
· : p1251~p1399 신질환 관리
· 성인간호학Ⅲ 4학년 1학기 신장질환 유인물 (성인간호학 교수님 자료)
· 사진 첨부자료 (구글)
· https://www.bing.com/images/search?q=%eb%a7%8c%ec%84%b1%ec%8b%a0%eb%b6%80%ec%a0%84&FORM=HDRSC2
· www-2.knu.ac.kr/~app-mic/resources/lecture/animal%20physiology/Chapter%2015-Kidney.pdf